結(jié)直腸癌新型分子診斷標(biāo)志物的篩選和鑒定.pdf

1、第一部分：
　　目的：本研究旨在篩選和鑒定出適用于結(jié)直腸癌診斷的新型腫瘤分子標(biāo)志物，以指導(dǎo)臨床的診斷和治療。
　　方法：運用免疫組織化學(xué)（IHC）、實時定量PCR（RT-PCR）以及免疫印跡(WB)的方法，研究基質(zhì)重塑關(guān)聯(lián)蛋白5（MXRA5）、脂肪細(xì)胞增強(qiáng)結(jié)合蛋白1（AEBP1）、膠原三螺旋重復(fù)蛋白1（CTHRC1）在結(jié)直腸癌及其對應(yīng)的正常組織和腺瘤中的表達(dá)情況，并分析其與臨床病理特征的關(guān)系。
　　結(jié)果：MXRA5、A

2、EBP1陽性染色主要出現(xiàn)在細(xì)胞漿中。結(jié)直腸正常組織呈陰性或者弱陽性染色，腺瘤中呈現(xiàn)弱陽性或者陽性染色，而在腫瘤中呈現(xiàn)陽性或者強(qiáng)陽性染色，其免疫評分在三者之間有明顯差異（P<0.05），而且隨著疾病的進(jìn)展，免疫評分逐漸增強(qiáng)；另外，MXRA5的陽性表達(dá)與腫瘤的分期和大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移明顯相關(guān)（P<0.05）；AEBP1的陽性表達(dá)與腫瘤的分期和浸潤深度明顯相關(guān)（P<0.05），但是，在基因水平上MXRA5和AEBP1的表達(dá)在三者之間沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異（

3、P>0.05）。
　　CTHRC1的陽性染色主要出現(xiàn)在細(xì)胞漿中。結(jié)直腸正常組織呈陰性或者弱陽性染色，而在腫瘤中呈現(xiàn)陽性或者強(qiáng)陽性染色，其免疫評分在兩者之間有明顯差異（P<0.05），另外，CTHRC1的陽性表達(dá)與腫瘤的分期明顯相關(guān)（P<0.05）；在基因水平上，CTHRC1在腫瘤中明顯高表達(dá)（P<0.05）。
　　結(jié)論：我們的研究結(jié)果證實了MXRA5、AEBP1和CTHRC1在腸癌組織中存在異常表達(dá)，并且MXRA5可能是結(jié)直

4、腸癌早期診斷或者大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移的腫瘤標(biāo)志物；AEBP1可能是結(jié)直腸癌早期診斷和腫瘤浸潤深度的腫瘤標(biāo)志物；CTHRC1可能在結(jié)直腸癌侵襲轉(zhuǎn)移中發(fā)揮重要作用。
　　第二部分：
　　目的：分析谷胱甘肽巰基轉(zhuǎn)移酶（glutathione S-transferase，GST）、nm23、細(xì)胞角蛋白7（cytokeratin7，CK7）在結(jié)直腸黏液腺癌及非黏液腺癌組織中的表達(dá)情況，并探討其與臨床病理特征的關(guān)系。
　　方法：選取在上海交

5、通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院結(jié)直腸癌肛門疾病外科行手術(shù)治療的134例結(jié)直腸黏液腺癌標(biāo)本和646例結(jié)直腸非黏液腺癌標(biāo)本，分析了兩組之間臨床病理特征的差異，并運用免疫組化技術(shù)對蛋白GST、nm23、CK7在結(jié)直腸黏液腺癌及非黏液腺癌組織中的表達(dá)情況以及與臨床病理特征的關(guān)系進(jìn)行了分析。
　　結(jié)果：蛋白GST和nm23在結(jié)直腸黏液腺癌組織中的陽性表達(dá)率分別為52.3％和57.8%，明顯低于非黏液腺癌組織中的陽性率（64.7%，73.0%；均P