583例胃癌術(shù)后患者預(yù)后因素分析.pdf

1、目的：探討胃癌患者根治術(shù)后預(yù)后的相關(guān)影響因素，評(píng)價(jià)胃癌根治術(shù)后輔助化療的臨床療效及價(jià)值。
　　方法：收集2003年1月至2008年12月首次入我院、并接受根治性手術(shù)的胃癌患者583例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析并進(jìn)行隨訪，應(yīng)用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存期分析，Log-rank法進(jìn)行生存比較，?2檢驗(yàn)進(jìn)行組間對(duì)比。COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素分析。
　　結(jié)果：?jiǎn)我蛩胤治鍪荆盒g(shù)前CEA、腫瘤大小、大體分型、組織學(xué)分級(jí)、浸

2、潤(rùn)深度、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管浸潤(rùn)、術(shù)后輔助化療、首次化療時(shí)間、病理分期這10個(gè)因素是胃癌患者3年生存率的影響因素（P＜0.05）；而性別、年齡、腫瘤部位則對(duì)3年生存率的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。進(jìn)一步采用COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型多因素分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)：術(shù)前CEA、腫瘤大小、大體分型、組織學(xué)分級(jí)、浸潤(rùn)深度、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管浸潤(rùn)、病理分期是影響生存的獨(dú)立預(yù)后因素（P＜0.05）。按病理分期分層后，輔助化療組與未化療組預(yù)后差異顯著，化療4-