非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)后急性腎損傷的危險因素分析.pdf

1、目的：探討非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)(OPCAB)后急性腎功能損傷(AKI)的發(fā)生情況及危險因素。
　　方法：回顧性分析天津市胸科醫(yī)院2009年6月-2009年12月完成的537例OPCAB手術(shù)患者的臨床資料。根據(jù)國內(nèi)有關(guān)AKI的診斷標準，以是否發(fā)生AKI將患者分為AKI組和對照組，比較兩組相關(guān)因素的差異。將差異有統(tǒng)計學(xué)意義的因素作為自變量進行Logistic回歸分析以確定AKI的危險因素，并統(tǒng)計術(shù)后AKI的發(fā)生率。
　　

2、結(jié)果：537例患者OPCAB術(shù)后AKI的發(fā)生率為14.7％(79/537)。2組間年齡≥70歲、高血壓、術(shù)前肌酐水平、移植血管橋數(shù)量、機械通氣時間、監(jiān)護室停留時間及術(shù)后低心排等比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)。Logistic多因素回歸分析提示，年齡≥70歲、高血壓、術(shù)前肌酐水平、移植血管橋數(shù)量、機械通氣時間及術(shù)后低心排，是OPCAB后AKI發(fā)生的危險因素。
　　結(jié)論：年齡≥70歲、高血壓、術(shù)前肌酐水平、移植血管