超聲在胰島素瘤術(shù)前定位診斷中的價值研究.pdf

1、目的:通過應(yīng)用第二代超聲造影劑SonoVue結(jié)合對比脈沖序列成像技術(shù)(CPS)顯示胰島素瘤超聲造影的動態(tài)灌注過程及回聲變化規(guī)律,確定胰島素瘤在胰腺中的具體位置,并與普通經(jīng)腹超聲和其它影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行對比,探討超聲造影在胰島素瘤術(shù)前定位診斷中的價值。
　　 方法:本研究應(yīng)用造影劑SonoVue結(jié)合CPS技術(shù)對19例臨床診為胰島素瘤的患者進(jìn)行胰腺超聲造影檢查。所有患者于檢查前禁食8-12小時。首先用二維灰階超聲常規(guī)檢查胰腺,觀察胰

2、腺形態(tài)、內(nèi)部回聲。然后選取圖像顯示清楚的切面轉(zhuǎn)入CPS狀態(tài),機(jī)械指數(shù)(MI)定為0.16-0.19。經(jīng)患者肘部靜脈注射2.4ml,隨即再注入5ml生理鹽水。同時觀察胰腺動態(tài)灌注過程,檢查是否有異常強(qiáng)化結(jié)節(jié)。
　　 結(jié)果:術(shù)后病理檢查證實19例患者中切除胰島素瘤20個。術(shù)前常規(guī)超聲僅發(fā)現(xiàn)其中6個,敏感性僅為30％。超聲造影后發(fā)現(xiàn)其中17個腫瘤的存在,敏感性提高到85％,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。其它檢查中DSA、MRI、CT。對胰島素瘤術(shù)