急性白血病細(xì)胞髓外浸潤(rùn)相關(guān)因素的研究.pdf

1、一、MMP2在急性白血病細(xì)胞中的表達(dá)及其對(duì)髓外浸潤(rùn)的意義.目的:探討急性白血病細(xì)胞中的明膠酶A(MMP2)表達(dá)及其臨床意義.方法:應(yīng)用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)及明膠酶譜法檢測(cè)了46例初治急性白血病患者M(jìn)MP2的表達(dá),并在體外進(jìn)行了白血病細(xì)胞株穿膜實(shí)驗(yàn)研究.結(jié)果:46例急性白血病患者中24例(52.2％)MMP2表達(dá)陽(yáng)性,其中AML19例(55.9％),ALL中5例(41.7％).MMP2陽(yáng)性組與陰性組發(fā)生髓外浸潤(rùn)的比例分別為

2、50.0％和18.2％(P<0.05);外周血幼稚細(xì)胞百分率分別為77.21±13.9％和62.95±17.2％(P<0.01).體外穿膜試驗(yàn)證實(shí)了MMP2對(duì)白血病細(xì)胞侵襲能力的影響.結(jié)論:活性MMP2可能參與白血病細(xì)胞從骨髓釋出并浸潤(rùn)組織的過(guò)程.二、CXCR4在急性白血病細(xì)胞上的表達(dá)及其對(duì)髓外浸潤(rùn)的意義.目的:研究急性白血病細(xì)胞上的CXCR4表達(dá)及其對(duì)髓外浸潤(rùn)的臨床意義.方法:應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)測(cè)定73例初治急性白血病患者骨髓白血病細(xì)胞及

3、白血病細(xì)胞株CXCR4的表達(dá),還應(yīng)用RT-PCR檢測(cè)了正常人骨髓基質(zhì)細(xì)胞和腦膜組織CXCR4配體SDF-1的表達(dá),并在體外進(jìn)行了白血病細(xì)胞株粘附、遷移、浸潤(rùn)試驗(yàn).結(jié)果:32例ALL中21例為CXCR4陽(yáng)性表達(dá)(65.6％)41例AML中7例為陽(yáng)性表達(dá)(17.1％).K562、U937、NB4細(xì)胞株CXCR4陽(yáng)性細(xì)胞分別占0.2％、41％、52％.1例腦膜白血病患者(ALL-L1)其腦脊液中白血病細(xì)胞CXCR4表達(dá)陽(yáng)性率97％.ALL中,