鼻咽癌患者調(diào)強(qiáng)放射治療前后垂體激素水平的變化.pdf

1、目的:鼻咽癌的放射治療是一種有效的治療手段。本研究的目的是分析大樣本量調(diào)強(qiáng)放射治療后(intensity-modulated radiationtherapy，IMRT)治療鼻咽癌患者放療前后通過測(cè)量患者垂體激素水平，探討放射治療對(duì)鼻咽癌(NPC)患者垂體激素水平的影響。
　　方法:從2009年9月到2012年9月在省腫瘤醫(yī)院接受調(diào)強(qiáng)放射治療的128例鼻咽癌患者放療臨床數(shù)據(jù)和生存分析。處方劑量腫瘤靶區(qū)是66～69.8gy/30～3

2、3次。Ⅲ～Ⅳa期接受基于鉑的化療的病人。這些128例鼻咽癌患者，鼻咽及頸部淋巴結(jié)放療，放療結(jié)束時(shí)，放療后幾個(gè)月幾年放療后，復(fù)查他們的血清高靈敏度促甲狀腺素(h-TSH)、生長(zhǎng)激素(GH)、催乳素(PRL)、促黃體激素(LH）、卵泡刺激素(FSH)的濃度，通過統(tǒng)計(jì)分析，探討垂體激素水平的對(duì)鼻咽癌(NPC)放療的患者的影響。
　　結(jié)果:128例NPC T和N階段分布和生存狀況的調(diào)查。36個(gè)月的隨訪中位數(shù)，3年局部控制、區(qū)域控制速度，無

3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存和總生存期為86％，93％，70％和82％。2，總病例總數(shù)為128例，男64例，女64例，男女比例:1∶1，年齡在16-83歲，中位年齡是49歲。128例放療結(jié)束前放療，放療后幾個(gè)月到幾年，檢查血清生長(zhǎng)激素(GH)、催乳素(PRL)、促黃體激素(H)和促卵泡激素(FSH)，和促進(jìn)甲狀腺激素(TSH)的濃度，從放射治療開始前，最長(zhǎng)的放療后隨訪73個(gè)月。結(jié)果顯示高靈敏度促甲狀腺素(h-TSH)有顯著性差異(P＜0.05)放療后4

4、月至3年之間激素水平改變，生長(zhǎng)激素(GH)放療后從1月到3月和7月至12月存在放射治療前相比顯著激素水平的變化((P＜0.05)，男性催乳素(PRL)在放療后7月至12月放射治療與放療前相比激素水平變化有顯著差異(P＜0.05);男性促黃體激素(LH)在放療后7月至12月放射治療與放療前相比有顯著差異(P＜0.05），放射治療結(jié)束時(shí)與放療后19月至24個(gè)月內(nèi)促黃體激素(LH)激素水平仍有顯著差異(P＜0.05);男性促卵泡激素(FSH)