類風濕關節(jié)炎四肢關節(jié)病變的磁共振成像研究.pdf

1、該課題的研究目的是評估MR成像對RA四肢關節(jié)秒種病變的顯示能力及其對臨床診斷與治療的意義.主要影像學表現(xiàn)包括滑膜增生與血管翳形成、關節(jié)腔滲與積液、關節(jié)軟骨與內(nèi)質(zhì)的受侵破壞、纖維軟骨與韌帶肌腱的信號形態(tài)異常以及腘窩囊腫、皮下結節(jié)形成等.將X線平片與MR進行比較,結果表明MR較X線平片能檢出更多更小的邊緣部和軟骨下骨質(zhì)內(nèi)侵蝕灶(P<0.05);且MR對關節(jié)軟骨病變的敏感性遠較X線下片要高(P<0.01).再比較各種MR序列對顯示不同病變的敏

2、感性,結果表明T2W在顯示關節(jié)軟骨表面形態(tài)改變方面優(yōu)于其它序列(P<0.01);SPIR/3D/FFE在顯示軟內(nèi)局部明顯變薄方面較有優(yōu)勢(P<0.01);軟骨小囊狀缺損僅在SPIR/3D/FFE序列及其重建像中可見顯示;T2W、SPIR/3D/FFE和T1WC+三種序列對顯示積液-滑膜界面的敏感性大致相仿(P>0.05),但都較T1W序列要高(P<0.01);T1WC+序列在顯示關節(jié)軟骨-血管翳界面方面較其它序列敏感(P<0.01).R