亞臨床甲狀腺功能異常探討.pdf

1、研究正常人群游離三碘甲腺原氨酸(FT3)，游離甲狀腺素(FT4)正常時，促甲狀腺素(TSH)，甲狀腺球蛋白抗體(TGA)，甲狀腺微粒體抗體(TMA)，血脂，心電圖，臨床癥狀體征評分的變化及其相互關(guān)系，探討亞臨床甲狀腺功能異常，探尋TSH新的切割點。 方法：用免疫放射法測定甲狀腺功能(FT3，F(xiàn)T4，TSH，TGA，TMA)，血脂采用意大利SCOUT半自動生化分析儀，甲狀腺B超采用日本東芝、頻率7.5MHz高頻探頭。根據(jù)臨床癥狀，

2、體征，既往史，家族史，甲狀腺B超選擇正常人群202例測定甲狀腺功能，血脂，心電圖等進行分析。 結(jié)果：1.癥狀體征評分，心率(HR)，體溫(T)，體重指數(shù)(BMI)各指標(biāo)與TSH間差異無顯著性，但從圖中看出：隨著TSH增大，有評分減低，心率變慢，體溫減低，體重指數(shù)增高的趨勢； 2.TGA，TMA陽性，陰性時與TSH差異沒有顯著性，而從圖中看出：TSH在TGA，TMA陽性時較陰性時有增高傾向；隨著TSH增高，有TGA，TMA

3、值的增高，而FT3，F(xiàn)T4下降的趨勢；TGA陽性率從TSH1.0-1.5mu/l開始升高，TMA陽性率在TSH2.0-2.5mu/l開始升高； 3.TGA，TMA與血脂正常組中總膽固醇(TC)，低密度脂蛋白膽固醇(LDL)的差異有顯著性，與甘油三酯(TG)，高密度脂蛋白膽固醇(HDL)，極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。TSH與血脂各項指標(biāo)間無統(tǒng)計學(xué)意義，從圖中看出：隨TSH增高，TC，LDL有增高傾向。

4、 4.202例對象中心電圖未檢測到房性，室性心律失常；經(jīng)兩樣本t檢驗，心電圖顯示缺血和非缺血者的sTSH(高敏TSH)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 5.所選取的晉中一院體檢中心202例研究對象中，檢測出sTSH＞4.0mu/l的亞臨床甲減病例20人，發(fā)生率是9.9％，其中女性15例，男性5例；未檢測到亞臨床甲亢的病例。20例亞甲減病例中5例膽固醇和低密度脂蛋白均增高，高密度脂蛋白未減低。 結(jié)論：本研究從探討亞臨床甲狀腺功能異常為