葛根素對兔急性肺血栓栓塞癥溶栓治療后再灌注損傷保護(hù)作用的研究.pdf

1、目的：通過檢測兔急性肺血栓栓塞癥溶栓治療后再灌注時，血清超氧化物歧化酶、丙二醛、髓過氧化物酶、粘附分子等的變化，探討葛根素對肺缺血一再灌注損傷的保護(hù)作用和作用機(jī)理。 方法：40只中國健康大耳白兔，隨機(jī)分為四組：假手術(shù)組、單純栓塞組、尿激酶溶栓組、葛根素組，每組10只。經(jīng)股靜脈置管后注入約1×l×4mm大小自體血栓50個，栓塞后2h予尿激酶(2萬U/kg)溶栓，建立急性肺血栓栓塞癥溶栓治療后再灌注損傷模型，并經(jīng)CT肺動脈造影(CT

2、pulmonaryangiography,CTPA)證實(shí)造模成功，予葛根素注射液(100mg/kg)治療。測定各組栓塞前、栓塞后2h、溶栓后m、2h、4h血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量；術(shù)畢測定各組肺組織勻漿中髓過氧化物酶(MPO)及肺濕干重比值；行病理及電鏡觀察；用免疫組織化學(xué)及RT-PCR方法檢測各組肺組織中細(xì)胞間粘附分子一1(ICAM.1)的表達(dá)。 結(jié)果：[1]肺組織病理和電鏡觀察顯示：尿激酶溶栓組

3、肺組織損傷、Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)改變較單純栓塞組明顯加重，葛根素組較尿激酶溶栓組明顯減輕。 [2]單純栓塞組、尿激酶溶栓組和葛根素組血清SOD在栓塞后2h即開始逐漸降低，且尿激酶溶栓組比單純栓塞組降低更明顯，差異有顯著性，而與尿激酶溶栓組同期相比，葛根素組SOD明顯升高(P

4、DA各時間點(diǎn)無改變；與假手術(shù)組相比，單純栓塞組、尿激酶溶栓組和葛根素組肺組織勻漿MPO均升高，且尿激酶溶栓組較單純栓塞組升高更顯著(P0.05)，但均比假手術(shù)組明顯升高(P<0.05)。 [3]免疫組織化學(xué)顯示：ICAM-1在假手術(shù)組呈陰性表達(dá)，尿激酶溶栓組較單純栓