Th1-Th2-Th17-Treg細胞因子與重癥肌無力病情嚴重程度相關性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:分析并比較MG患者血清AChR-ab、Th1/Th2/Th17/Treg細胞因子水平在病情變化中的作用及其與病情嚴重程度的相關性;分析并比較 MG患者 PBMC增殖能力及分泌細胞因子水平,明確免疫系統(tǒng)激活或/和過度激活與 MG病情變化的相關性。
  方法:按照一定的納入標準、排除標準收集 MG患者及健康對照的臨床資料并采集外周靜脈血,ELISA法檢測眼肌型、加重期、緩解期全身型 MG患者及健康對照血清AChR-ab、IL-4

2、、IL-6、IL-12p70、IL-17A、IFN-γ、TGF-β1濃度,分析血清細胞因子水平與AChR-ab水平、QMG評分及ADL評分之間的相關性;CCK-8法檢測MG患者及健康對照PBMC在PHA、LPS體外刺激下的增殖能力,并比較2組間增殖率;ELISA檢測并比較PBMC培養(yǎng)上清AChR-ab、IL-4、IL-6水平。
  結(jié)果:
  1. MG患者血清 AChR-ab濃度隨著病情變化而變化,加重期、緩解期全身型MG

3、患者血清 AChR-ab濃度明顯高于眼肌型 MG患者,差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.01,p<0.05);且加重期全身型MG患者血清AChR-ab濃度明顯高于緩解期全身型MG患者,差異具有與統(tǒng)計學意義(p<0.05)。
  2. MG患者血清IL-17A、TGF-β1水平較正常對照明顯升高(p<0.05,p<0.01,),然而不同嚴重程度 MG患者血清 TGF-β1水平無明顯差異(p>0.05,p>0.05);MG患者血清IL-4、

4、IL-6、IL-12p70、IFN-γ水平與健康對照無明顯差異(p>0.05,p>0.05,p>0.05,p>0.05),但加重期全身型MG患者血清IL-4、IL-6水平較緩解期明顯增高(p<0.05,p<0.05),加重期、緩解期全身型MG患者血清IL-4、IL-6水平與QMG、ADL評分顯著正相關(OR=0.297,p<0.05;OR=0.368,p<0.05;OR=0.371,p<0.05;OR=0.421,p<0.01)。

5、>  3. MG患者及健康對照 PBMC可在 PHA、LPS刺激下均能夠進行一定程度的增殖,但2組間增殖率無明顯差異(p>0.05,p>0.05)。
  4.在PHA、LPS刺激下,MG患者PBMC分泌AChR-ab均升高,差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.01,p<0.01)。MG患者PBMC在無刺激條件下分泌分泌IL-4、IL-6水平無明顯差異(p>0.05,p>0.05)。經(jīng)PHA、LPS刺激后,MG患者和健康對照PBMC分泌IL

6、-4均無明顯變化(p>0.05,p>0.05;p>0.05,p>0.05);在PHA刺激下,MG患者PBMC分泌IL-6無明顯變化,而健康對照PBMC分泌IL-6升高;而在LPS刺激下,MG患者與健康對照PBMC分泌IL-6水平升高(p<0.01,p<0.01),但2組間分泌水平無明顯差異(p>0.05)。
  結(jié)論:
  1. MG患者血清AChR-ab、細胞因子水平隨著病情變化而變化,AChR-ab、IL-4、IL-6在

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