食管胃結(jié)合部腺癌的診治現(xiàn)狀及研究進(jìn)展.pdf

1、近年來，食管胃結(jié)合部腺癌(AEG)的研究成為眾多學(xué)者關(guān)注的熱點(diǎn)。世界上許多國(guó)家和地區(qū)均出現(xiàn)遠(yuǎn)端胃癌發(fā)病率降低，而近端胃癌特別是AEG成為發(fā)病率增長(zhǎng)最快的腫瘤之一，年增長(zhǎng)率達(dá)5％—10%，并且近端胃癌預(yù)后比遠(yuǎn)端胃癌差。由于AEG在發(fā)病機(jī)制和生物學(xué)既不同于食管癌又與胃癌有差異，并且其缺少獨(dú)立的TNM分期系統(tǒng)，使得在臨床處理方面有別于食管癌和胃癌。因此，在治療AEG時(shí)，應(yīng)首先明確腫瘤的不同分期、分型及手術(shù)的難易程度。
　　目前，國(guó)內(nèi)外學(xué)

2、者對(duì)AEG的Siewert分型研究開展的比較多，在此分型的基礎(chǔ)上，迅速展開研究食管胃結(jié)合部腺癌的流行病學(xué)、病因?qū)W、治療等方面的特點(diǎn)，但對(duì)于不同類型的Siewert在選擇手術(shù)的路徑，方式及圍手術(shù)期處理方面也有較大差異，合理的手術(shù)入路，手術(shù)方式的選擇、手術(shù)切除范圍及淋巴結(jié)清掃范圍等對(duì)患者具有非常深遠(yuǎn)的意義，因此受到人們的高度重視，成為眾多學(xué)者開展研究的熱點(diǎn)。目前，不同手術(shù)方式對(duì)Siewert分型的Ⅲ期臨床試驗(yàn)以及圍手術(shù)期放化療、化療的作用也