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1、幾千年的中醫(yī)臨床實(shí)踐證明,傳統(tǒng)中醫(yī)的針刺療法具有很明顯的鎮(zhèn)痛作用,是對(duì)慢性痛的一種非常行之有效的治療手段。近年來,有關(guān)學(xué)者在針刺對(duì)慢性痛的鎮(zhèn)痛作用機(jī)理方面作了大量的研究。 本實(shí)驗(yàn)室先前的研究表明,手針正常大鼠足三里穴具有顯著性的鎮(zhèn)痛作用,并且針刺后穴位處局部肥大細(xì)胞(Mast Cell,MC)脫顆粒率現(xiàn)象顯著提高。但通過注射色甘酸鈉來抑制穴區(qū)肥大細(xì)胞脫顆粒功能后再進(jìn)行相同的實(shí)驗(yàn)后發(fā)現(xiàn),組織切片中肥大細(xì)胞脫顆粒率明顯減少,與此同時(shí)
2、手針的鎮(zhèn)痛作用也被明顯地削弱。這表明穴位區(qū)肥大細(xì)胞參與了針刺效應(yīng),而肥大細(xì)胞的脫顆粒現(xiàn)象是產(chǎn)生針刺效應(yīng)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。 本文的目的就是進(jìn)一步分析和研究疼痛動(dòng)物模型上的這種針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)和肥大細(xì)胞功能之間的關(guān)系。先前的研究大都是以正常動(dòng)物為模型,這有悖于中醫(yī)臨床治療的事實(shí)。本實(shí)驗(yàn)以急性佐劑性關(guān)節(jié)炎(djuvantarthritis,AA)大鼠作為炎癥痛模型,選取傳統(tǒng)的足三里穴作為鎮(zhèn)痛穴位,采用輻射熱縮爪反射的方法,以大鼠縮爪反射的潛
3、伏期為觀察指標(biāo),比較不同手法:電針(Electro-acupuncture,EA)、手針(Manual Acupuncture,MA)和留針以及同種手法不同參數(shù)之間的鎮(zhèn)痛效果。并將穴位區(qū)的組織塊制成石蠟切片,用甲苯胺藍(lán)(Toluidine Blue,TB)特殊染色法染色,觀察其中的MC變化情況。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明: 1.在不同手法的針刺處理后,電針組(2/100Hz疏密波)和手針組(模擬平補(bǔ)平瀉手法)痛閾上升(P<0.01)
4、,獲得了很好的鎮(zhèn)痛效應(yīng)。而留針組(僅將針體刺入穴位中不作任何手法)痛閾與治療前對(duì)比無顯著性差異(P>0.05),無鎮(zhèn)痛效應(yīng)。 2.在施以不同頻率的電針后,疏密波組(2/100Hz)和高頻電針組(100Hz)的痛閾上升(P<0.01),獲得了良好的鎮(zhèn)痛效果,并且,疏密波組的鎮(zhèn)痛效果要更優(yōu)于高電頻組。而低頻電針組(2Hz)的痛閾與治療前對(duì)比無顯著性差異(P>0.05),無鎮(zhèn)痛效應(yīng)。 3.通過對(duì)穴位區(qū)組織切片中的MC的觀察和記
5、數(shù),我們發(fā)現(xiàn):電針組和手針組的切片中的MC脫顆粒率要明顯大于留針組(P<0.01);疏密波組(2/100Hz)和高頻電針組(100Hz)的切片中的MC脫顆粒率要明顯大于低頻電針組(100Hz)(P<0.01)。同時(shí),對(duì)照組和低電頻組(2Hz)切片中的MC脫顆粒率的比較無顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)果表明,疏密波(2/100Hz)、高頻電針(100Hz)和手針對(duì)AA大鼠造成的炎癥痛模型具有非常明顯的鎮(zhèn)痛效應(yīng),并伴有針刺穴位局部
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