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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
1.編制慢性腎臟病(CKD)患者自我管理量表,并進(jìn)行信度、效度檢驗(yàn);2.調(diào)查CKD患者的自我管理現(xiàn)狀并探討其影響因素;3.調(diào)查CKD患者的健康狀況,并分析患者自我管理水平與其健康狀況的相關(guān)性;4.探討護(hù)理干預(yù)對(duì)CKD患者自我管理水平及其健康狀況的影響。
方法:
本研究采用便利抽樣的方法,選擇2010.10-2011.9在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行住院治療的96例CKDⅢ、Ⅳ期患者作為研究對(duì)象。應(yīng)用
2、隨機(jī)化分組的方法將研究對(duì)象分為干預(yù)組48例和對(duì)照組48例,采用自行編制的一般情況調(diào)查表及CKD自我管理量表、李魯?shù)葷h化的SF-36簡(jiǎn)表對(duì)患者進(jìn)行基線調(diào)查,然后根據(jù)基線調(diào)查的結(jié)果,干預(yù)組給予自我管理干預(yù),對(duì)照組給予常規(guī)指導(dǎo),干預(yù)時(shí)間為6個(gè)月,干預(yù)后對(duì)兩組患者再次進(jìn)行評(píng)估,采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)收集到的資料進(jìn)行分析,以-x±s、百分比呈現(xiàn)描述性資料,用單因素方差分析和多元逐步回歸進(jìn)行自我管理影響因素的分析,并運(yùn)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、
3、配對(duì)t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)和Pearson相關(guān)分析等方法對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:
1.CKD患者自我管理量表的信效度檢測(cè):(1)信度分析:量表的總體Cronbach’a系數(shù)為0.902;量表重測(cè)信度為0.898。(2)效度分析:量表的內(nèi)容效度指數(shù)為0.901;通過(guò)量表各緯度與總體的相關(guān)系數(shù)及因子分析法表明量表的結(jié)構(gòu)與理論設(shè)想基本相符。
2.CKD患者總體自我管理得分為(86.59±11.45)分,得分指標(biāo)
4、為69.57%,自我管理水平中等者占62.50%,差者占29.17%,良好者僅占8.33%。
3.CKD患者健康狀況的各維度得分均低于常模,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
4.通過(guò)多元逐步回歸分析得出CKD患者自我管理水平的主要影響因素是文化程度、家庭人均月收入、病程及有無(wú)合并癥或并發(fā)癥。
5.CKD患者自我管理得分與SF-36簡(jiǎn)表得分之間存在正相關(guān)關(guān)系。其中軀體活動(dòng)管理和總體自我管理得分與SF-36簡(jiǎn)
5、表總分之間呈中度相關(guān)關(guān)系(0.4≤OR<0.7),飲食管理、治療管理和社會(huì)心理管理得分與SF-36簡(jiǎn)表總分之間呈低相關(guān)關(guān)系(0
結(jié)論:
1.編制的CKD患者自我管理量表具有較好的信效度。
2.CKD患者自我管
6、理狀況處于中等偏下水平,仍需進(jìn)一步改善。
3.CKD患者的健康狀況不容樂(lè)觀,有待進(jìn)一步提高。
4.CKD患者自我管理與健康狀況之間存在正相關(guān)關(guān)系,患者自我管理水平越高,其健康狀況就越好。
5.CKD患者的文化程度、家庭人均月收入、病程及有無(wú)合并癥或并發(fā)癥是影響其自我管理水平的主要因素。
6.通過(guò)對(duì)CKD患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),患者的自我管理水平、健康狀況以及相關(guān)生化指標(biāo)均得到了不同程度的改善,提高了患者
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