TOLL樣受體2在早期梅毒發(fā)病機制中的作用.pdf

1、【目的】 觀察早期梅毒患者外周血中TOLL樣受體2(toll-like receptor2，TLR2)表達水平的變化，探討TLR2在早期梅毒免疫學發(fā)病機制中的作用。 【方法】 1.收集2006年8月-2007年2月期間在廣東省皮膚性病防治中心門診就診的早期梅毒患者59例，包括顯性梅毒患者32例和隱性梅毒患者27例。其中男37例，女22例；年齡18-69歲，平均35.2歲；正常對照組為本中心健康體檢者20例，其中男

2、11例，女9例，年齡18-58歲，平均36.5歲。所有病例均經(jīng)非特異性梅毒螺旋體抗體試驗(甲苯胺紅不加熱血清試-TRUST)篩查，特異性梅毒螺旋體抗體試驗(梅毒螺旋體明膠凝集試驗-TPPA)確診及HIV抗體初篩試驗。 2.采用病例對照研究方法，應用雙色免疫熒光流式細胞儀檢測59例早期梅毒患者和20例正常健康體檢者外周血CD14<'+>單核細胞中TLR2的表達水平，各項統(tǒng)計指標采用 t 或 t’檢驗，TLR2的表達水平與梅毒血清T

3、RUST滴度高低之間的相關系數(shù)r計算采用Spearman分析。 【結果】 1.TLR2 在早期梅毒患者外周血 CD14<'+>單核細胞中表達的陽性率為(72.65±17.99)％，正常健康體檢者外周血CD14<'+>單核細胞中TLR2表達的陽性率為(88.54±5.87)％，早期梅毒患者TLR2表達的陽性率顯著低于正常人對照組，二者差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)；顯性梅毒患者外周血CD14<'+>單核細胞中TLR2表

4、達的陽性率顯著低于隱性梅毒組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。 2.TLR2在顯性梅毒患者外周血中CD14<'+>單核細胞中表達的陽性率為(59.94±14.52)％，顯著低于正常人對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。其中一期梅毒患者外周血TLR2表達的陽性率為(47.75±12.86)％，二期梅毒患者外周血TLR2表達的陽性率為(66.33±10.92)％，一期梅毒患者外周血TLR2表達的陽性率顯著低于二期梅毒組，二

5、者之間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。 3．TLR2在隱性梅毒患者外周血 CD14<'+>單核細胞中表達的陽性率為(87.71±6.07)％，與正常人對照組相比無明顯變化，二者之間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 【結論】 1-早期梅毒患者外周血中TLR2表達水平顯著下調，提示TLR2可能參與了早期梅毒的發(fā)病，并提示在早期梅毒患者體內存在細胞免疫功能失調和細胞免疫抑制現(xiàn)象。 2．在顯性梅毒患