53例肌萎縮側(cè)索硬化臨床診斷過程分析.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文53例肌萎縮側(cè)索硬化臨床診斷過程分析姓名：施天明申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：丁美萍20070401浙江大學(xué)碩士研究生論文時(shí)間)、起病到首次行肌電圖檢查所需時(shí)間(肌電圖時(shí)間)以及了解其他輔助檢查情況、就診過程中出現(xiàn)的誤診誤治情況。33統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSSl30版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。所有計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(xs)表示，兩組數(shù)據(jù)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，多組數(shù)據(jù)比較采用單因素方差分析；所有計(jì)數(shù)資料比較采用Pe

2、arson卡方檢驗(yàn)；肌電圖時(shí)間與確診時(shí)間相關(guān)性采用Spearman相關(guān)分析。P≤O05有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4結(jié)果53例患者中符合“肯定ALS”患者30例，“擬診ALS”患者16例，“可能ALS”患者7例；平均發(fā)病年齡(556士97)歲，平均確診時(shí)間(171土124)個(gè)月，平均首次行肌電圖時(shí)間(141125)個(gè)月，確診時(shí)間和肌電圖時(shí)間正相關(guān)(r=O721，P001)。癥狀首發(fā)部位包括上肢(17例)、下肢(17例)、球部(9例)、其他部位(1

3、0例)。53例患者中誤診者39例，未誤診14例，誤診率為736％，其中30～39歲組患者誤診率與其余年齡組患者誤診率相比差異有非常顯著性意義(P=O003)；“肯定ALS”和“可能ALS”患者的誤診率分別為833％N42996，二者相比差異有顯著性意義(P=003)；影像學(xué)檢查結(jié)果正常和影像學(xué)檢查結(jié)果異?；颊叩恼`診率分別為462％和897％，二者相比差異有非常顯著性意義(P=0003)。在誤診病種中，以頸椎病最為多見，共12例(308％