肌萎縮側(cè)索硬化的血清肌酸激酶改變及相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：探討肌萎縮側(cè)索硬化（amyotrophiclateralsclerosis，ALS）患者的血清肌酸激酶（creatinekinase，CK）改變和相關(guān)因素。
　　方法：本研究選取南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2006年1月~2015年12月神經(jīng)內(nèi)科門診或住院確診的81例ALS患者為研究組，并以99例健康體檢者作為對(duì)照組，采用速率法測(cè)定血清CK值，比較兩組CK水平的差異。將ALS組按不同性別、年齡、起病部位、病程、病情進(jìn)行分組，比

2、較上述ALS患者不同分組之間血清CK水平的差異，以闡明ALS患者血清CK改變的相關(guān)因素。
　　結(jié)果：（1）ALS組血清CK水平（233.92±216.91IU/L）明顯高于對(duì)照組（101.81±34.28IU/L），差異有顯著性（P=0.000）。（2）本組ALS患者男性組血清CK水平（270.47±243.58IU/L）明顯高于女性組（152.04±103.77IU/L），差異顯著（P=0.017）。（3）本組ALS患者按年齡分

3、為≤40歲組、41~60歲組、＞60歲組，血清CK水平分別335.95±323.95IU/L、236.89±233.45IU/L、193.85±112.54IU/L，3組之間比較差異不顯著（P=0.625）。（4）本組ALS患者按起病部位分為下肢組、上肢組、球部組，血清CK水平分別342.40±283.53IU/L、191.42±133.87IU/L、96.20±49.39IU/L，3組之間比較差異顯著（P=0.000）；3組兩兩比較，

4、下肢組明顯高于上肢組和球部組（P=0.008，P=0.000），上肢組明顯高于球部組（P=0.002）。（5）本組ALS患者按至確診時(shí)病程分為≤1年組、1~3年組、＞3年組，血清CK水平分別195.52±180.53IU/L、323.36±269.49IU/L、142.12±26.67IU/L，3組之間比較差異顯著（P=0.005）；3組兩兩比較，1~3年組明顯高于≤1年組和＞3年組（P=0.002，P=0.044），≤1年組與＞3年組

5、比較差異不顯著（P=0.974）。（6）本組ALS患者的病情按ALSFRS-R評(píng)分分為≤35組、36~40組、＞40組（病情越重，評(píng)分越低），血清CK水平分別218.90±254.40IU/L、260.25±211.39IU/L、230.24±198.11IU/L，3組之間比較差異顯著（P=0.045）;3組兩兩比較，36~40組明顯高于≤35組（P=0.006），其余兩兩比較都無(wú)顯著差異（P=0.137,P=0.379）。