1、目的:對照研究常規(guī)與非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù)的早期臨床效果及對腎功能的影響。 方法:選擇2004年6月到2005年3月間收治的經(jīng)冠狀動脈造影診斷明確的冠心病患者24例,適合行常規(guī)和非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù),隨機分為C組(CCABG)和O組(OPCAB)各12例。術(shù)前常規(guī)腎功能檢查正常,未應(yīng)用ACEI藥物和利尿藥治療。臨床部分,分析兩組病人住院期間相關(guān)臨床指標(biāo)。實驗部分,分別留取術(shù)前24h(T0)、術(shù)中(T1)、術(shù)后24小時(T2
2、)、術(shù)后48小時(T3)四個時間段的尿液標(biāo)本測定尿肌酐含量及總尿量,在每個時間段的開始抽取3-5ml靜脈血,新鮮血標(biāo)本離心后測定血肌酐。通過血、尿標(biāo)本檢測結(jié)果計算肌酐(Cr)清除率,公式如下:Cr清除率(ml/min)=[尿Cr濃度(mg/ml)x尿量(ml/min)]/血Cr濃度(mg/ml)。同時采集每一時間段5-10ml尿液放入-20℃冰箱保存,集中送檢測定尿微量白蛋白(ALB)、尿視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D-氨基