2型糖尿病患者糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)率及影響因素調(diào)查.pdf

1、目的:1、通過對(duì)門診就診糖尿病患者的臨床情況進(jìn)行調(diào)查,分析T2DM患者HbA1c達(dá)標(biāo)的影響因素。2、探討如何在臨床工作中做好血糖管理,以提高T2DM患者血糖控制的整體水平。
　　方法:以2012年04—06月在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)分泌?？崎T診就診的2型糖尿病患者共400例為研究對(duì)象。調(diào)查內(nèi)容為:①一般信息;②自我監(jiān)測情況;③病程及降糖治療方案;④合并癥、并發(fā)癥情況及患病時(shí)間;⑤最近1次FBG、2hPBG、HbA1c等檢查結(jié)果。按不

2、同標(biāo)準(zhǔn)予以分組,應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1、HbA1c達(dá)標(biāo)率僅為21.75％,達(dá)標(biāo)組與未達(dá)標(biāo)組在年齡、病程及血脂控制情況方面,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2、男229例,女171例。發(fā)病年齡男性為48±11.0歲,女性為51±10.2歲。女性發(fā)病晚于男性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.032)
　　3、提示:隨著病程的延長,患者糖化血紅蛋白有升高趨勢、糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)率有下降趨勢,且以病程5

3、年為界,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　4、400例患者中,FPG、2hPBG、TG、TC、LDL-C、BP、BMI控制理想者占比較低,分別為16.75%、7.25%、44.75%、44.25%、42.25%、36.75%、42.25%。
　　5、自我監(jiān)測血糖者199名,未自我檢測者201名,HbA1c值分別為8.63±1.89,8.80±1.78,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.345)。
　　6、該研究顯示T2

4、DM患者并發(fā)癥患病率高,神經(jīng)病變(DNP)32%,腎臟病變(DN)31.25%,視網(wǎng)膜病變(DR)26.5%,糖尿病足(DF)為6%。HbA1c未達(dá)標(biāo)組并發(fā)癥的患病率略高于達(dá)標(biāo)組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　7、不同治療方案之間,患者HbA1c值等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;僅在病程上有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)
　　8、應(yīng)用胰島素組在視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、腎臟病變?nèi)齻€(gè)并發(fā)癥的發(fā)病率明顯高于未應(yīng)用胰島素組,有明