長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對(duì)腎臟疾病患兒眼壓的影響.pdf

1、目的：
　　 探討腎臟疾病患兒長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量、療程等對(duì)眼壓的影響。
　　 方法：
　　 收集2010年2月至2011年10月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒。腎內(nèi)科長(zhǎng)期全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的腎臟疾病患兒為病例組,正常兒童為對(duì)照組,并對(duì)病例組進(jìn)行6月隨訪,前瞻性觀察應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療前、治療后0.5月、1月、2月及6月的眼壓變化。眼壓值由我院眼科門診專職護(hù)士采用非接觸式眼壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量,連續(xù)測(cè)量3次,取其平均值。

2、采用SPSS17.0版軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,病例組用激素前與對(duì)照組進(jìn)行2獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),病例組用激素治療前與治療后0.5月、1月、2月及6月分別進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn),以P＜0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病例組應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后1月、2月平均激素量(mg/Kg)與眼壓值(mmHg)進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：
　　 病例組70例,對(duì)照組20例,通過病例組用激素前與對(duì)照組進(jìn)行2獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

3、P＞0.05)。病例組用激素治療前分別與治療后0.5月、1月、2月及6月進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn),病例組應(yīng)用激素前總共有70例患兒,治療0.5月后有70例患兒,治療后0.5個(gè)月的眼壓值比用激素前明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);應(yīng)用激素后1個(gè)月有63例患兒,治療后1個(gè)月的眼壓值比用激素前明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);應(yīng)用激素后2個(gè)月有49例患兒,治療后2個(gè)月的眼壓值比用激素前明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05):

4、應(yīng)用激素后6個(gè)月有40例患兒隨訪,治療后6個(gè)月與用激素前眼壓值之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。病例組應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后1月、2月平均激素量(mg/Kg)與眼壓值(mmHg)進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析,得出眼壓值與平均激素量之間有正相關(guān)關(guān)系(r＞0,P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 腎臟疾病患兒長(zhǎng)期全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以引起眼壓升高,主要發(fā)生在2個(gè)月內(nèi),提示這段時(shí)間需要定期監(jiān)測(cè)患兒眼壓變化:糖皮質(zhì)激素的劑量與眼壓