無神經(jīng)損傷胸腰椎爆裂骨折后路兩種術(shù)式近期療效對比.pdf

1、目的：探討無神經(jīng)損傷的胸腰椎爆裂性骨折后路復(fù)位內(nèi)固定術(shù)與后路復(fù)位固定+傷椎植骨術(shù)兩種手術(shù)近期療效對比。
　　方法：隨機選取無神經(jīng)損傷的胸腰椎爆裂性骨折20例，其中男12例，女8例;年齡19-46歲，平均年齡28歲;T11骨折4例，T12骨折6例，Ll骨折5例，L2骨折5例。均為單節(jié)段骨折，有3例合并椎板骨折，所有病例均為新鮮骨折，均無神經(jīng)功能的損傷。采用隨機方法將20例患者分成兩組，均在傷后5-7天內(nèi)手術(shù)。A組10例采用常規(guī)后路釘

2、棒系統(tǒng)單純復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，根據(jù)病人全身情況臥床2-3周后，佩戴腰圍下床活動，術(shù)后6個月解除腰圍。術(shù)后按骨折三期辨證服用中藥。B組10例同A組手術(shù)方式復(fù)位內(nèi)固定完成后，經(jīng)傷椎兩側(cè)椎弓根向椎體植入自體髂骨碎塊，其余處理同 A組。從兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量，手術(shù)前、手術(shù)后及10個月后Oswestry功能障礙指數(shù)、cobb角改變，術(shù)后內(nèi)固定松斷情況進行對比研究。
　　結(jié)果：所有病例獲得隨訪，經(jīng)治療后效果滿意，術(shù)后未見遲發(fā)型神經(jīng)損傷，術(shù)后10