應(yīng)用ET技術(shù)檢測高血壓病患者藥物干預(yù)前后的頸動脈彈性功能.pdf

1、目的: 探討血管回聲跟蹤（echo tracking，ET）技術(shù)檢測不同病程高血壓病患者藥物干預(yù)前后頸動脈內(nèi)膜—中層厚度（intima—media thickness，IMT）和彈性功能的變化及意義，對臨床高血壓病的早期診斷和療效評估起指導(dǎo)作用。 方法: 選取臨床高血壓病患者124例，以病史1年為界分為長、短兩個病程組，其中短病程組57例，長病程組67例，應(yīng)用藥物進行治療使其血壓降至140/90mmHg以下并保持

2、穩(wěn)定，同時運用ET技術(shù)檢測兩組患者用藥前后頸動脈的IMT和彈性指標：僵硬度參數(shù)（β）、壓力—應(yīng)變彈性系數(shù)（Ep）、動脈順應(yīng)性（AC）、增大指數(shù)（AI）、脈搏波傳遞速度（PWVβ），另選取健康查體者44例作為對照組進行比較。 結(jié)果: 使用抗高血壓藥物治療3個月后兩組高血壓病患者的血壓均能控制在140/90mmHg以下且保持平穩(wěn)。治療前長、短病程組患者的頸動脈IMT值分別為（1.27±0.05）、（1.04±0.18）mm，

3、治療后，兩組患者的IMT值分別為（1.13±0.12）、（0.85±0.16）mm，治療前后比較，兩組IMT的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組患者治療前、長病程組患者治療后與相應(yīng)對照組比較，IMT的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），但兩組患者治療前后IMT變化率的差異無統(tǒng)計意義（△IMT%：長VS短=11.02 VS14.42，P>0.05）。與對照組比較，不同病程高血壓病患者用藥前參數(shù)β、Ep、AC、AI、PWVβ的差異均有統(tǒng)計

4、學意義（短病程組：P<0.05，長病程組P<0.01）；藥物干預(yù)使血壓降至標準值以下，與用藥前比較，兩組患者各項指標的差異除A外均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組患者用藥前后β、Ep、AC和PWVβ變化率的差異有統(tǒng)計學意義（如△β%：長VS短=14.54 VS16.76，P<0.05），短病程組的改善情況優(yōu)于長病程組。 結(jié)論: 1、不同病程的高血壓病患者均有一定程度的頸動脈損傷，抗高血壓藥物在平穩(wěn)降壓的同時可在一定程度