2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、分類號:R8l密級:學位類別:科學學位d專業(yè)學位口◇學校代碼:10062學號:2011702344學科門類:醫(yī)學又肄簣科^導(dǎo)TlAHJlN麓EOICALUHIV毫RSllrY碩士學位論文MASTER’SDISSERTATIoN論文題目:GdEOBDTPA增強MR與超聲造影對富血供微小肝癌診斷評價TITLE:TheDiagnosticEvaluationofGd—EOB—DTPAEnhancedMRandContrastEnhaneedU

2、ltrasoundforSmallHepatoceilularCarcinomawithSufficientBloodSupply一級學科:臨床醫(yī)學二級學科:影像醫(yī)學與核醫(yī)學論文作者:于長路指導(dǎo)教師:紀盛章主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學研究生院二。一四年五月天津醫(yī)科人學碩學位論文中文摘要中文摘要目的:分析微小肝癌(直徑2cm)在超聲造影及GdEOBDTPA增強MR中的影像表現(xiàn),并對兩者在微小肝癌(直徑2cm在)上的診斷準確性進行比較研究。材料與方

3、法:選取本院2011年1月2013年5月經(jīng)病理證實為肝細胞癌的病人48例(男性為3l例,女性為17例,平均年齡為530士108歲)共計57個病灶。納入標準為:①所有病人經(jīng)過超聲造影(Contrastenhancedultrasound,CEUS)、GdEOBDTPA(Gadoliniumethoxybenzyldiethylenetriaminepentaaceticacid)增強MRI及經(jīng)腸系膜上動脈門靜脈造影CT(CTduringa

4、rterialportographyCTAP)、肝動脈內(nèi)插管的肝臟動脈造影CT(CTduringhepaticarteriographyCTHA)檢查。②病灶的最大徑2cm。③所有病灶必須在影像學檢查30天內(nèi)取得病理,包括外科術(shù)后或穿刺活檢。④肝癌病理診斷結(jié)果符合世界衛(wèi)生組織的分級標準。⑤患者對影像檢查及穿刺活檢知情同意,且經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。按照按病灶大小分為兩組即直徑lcm組(共計23個),及1cm_直徑2cm(共計34個),分別

5、統(tǒng)計兩組的病灶檢出率情況,并用ROC(Receiveroperatingcharacteristicscurve,ROC)曲線對其診斷準確性進行評價。結(jié)果:l、影像表現(xiàn):在57個病灶中,經(jīng)病理證實為微小肝癌(Minutenesshepatocellularcarcinoma,MHCC)的為50個,其它為2個RN,5個DN。CEUS:表現(xiàn)為典型“快進快出”的39個,表現(xiàn)為“快進同出”的8個,與周圍肝實質(zhì)同步增強的3個,動脈期晚于周邊肝實質(zhì)

6、增強而余期等增強的4個,全程無灌注的3個:GdEOBDTPA增強M砌:表現(xiàn)為典型的TlWI低信號、T2WI高信號及肝膽期低信號的45個,表現(xiàn)為TlWI高信號、T2WI低信號、肝膽期等信號的2個,表現(xiàn)為TlWI等信號、T2WI等信號、肝膽期等信號4個,表現(xiàn)為TlWI、T2WI等信號、肝膽期高信號6個。2、兩種方法的檢出情況:48例57個病灶中,CEUS共檢出MHCC41個,檢出率為7193%;GdEOBDTPA—M剛共檢出MHCC50個,

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