e-PTFET管加NGF修復(fù)面神經(jīng)缺損的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、山東醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文ePTFET管加NGF修復(fù)面神經(jīng)缺損的實(shí)驗(yàn)研究姓名：李茜申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：口腔頜面外科指導(dǎo)教師：徐欣20000601的局部微環(huán)境，使神經(jīng)再生修復(fù)質(zhì)量更高。／r本實(shí)驗(yàn)選用24只家兔48側(cè)面神經(jīng)頰面干，隨機(jī)分為兩組，分別以聚四氟乙烯膜(e—PTFE)和硅膠管這兩種具有不同特性的非生物材料制作再生室，橋接10cm長神經(jīng)缺損，一側(cè)(右側(cè))加入神經(jīng)生長因子(NGF)做為實(shí)驗(yàn)側(cè)，一側(cè)(左側(cè))加入等量生理鹽水(Ns)做對(duì)

2、照側(cè)，觀察神經(jīng)再生情況，用組織病理學(xué)(HE普遍切片，甲苯胺藍(lán)半薄切片)、免疫組化(s川)、電鏡、電生理學(xué)(神經(jīng)干動(dòng)作電位、肌肉動(dòng)作電位)進(jìn)行檢查對(duì)比。治果如下：1、從組織形態(tài)學(xué)上看，ePTFE制作的再生室比硅膠管制作的再生室在神經(jīng)缺損后再生方面明顯要快，前者3—4w神經(jīng)斷端即可連接起來，而硅膠管內(nèi)則在10一12w開始連接。6w時(shí)，ePTFE組加NGF的實(shí)驗(yàn)側(cè)神經(jīng)再生已基本成熟，神經(jīng)纖維排列規(guī)則，分束明顯，ePTFE壁內(nèi)可見雪旺細(xì)胞。而對(duì)

3、照側(cè)神經(jīng)生長仍較幼稚，神經(jīng)纖維走向紊亂，不易分束；硅膠管組實(shí)驗(yàn)側(cè)及對(duì)照側(cè)再生室內(nèi)神經(jīng)均未開始再生，未見連接。16W時(shí)，硅膠管組神經(jīng)纖維再生比ePTFE組4w還要差。2每一組中，有NGF加入的實(shí)驗(yàn)側(cè)神經(jīng)再生要比加Ns的對(duì)照側(cè)快。鏡下見e—PTFE組中，加NGF的實(shí)驗(yàn)側(cè)6W即可見神經(jīng)再生發(fā)育成熟，神經(jīng)干粗，神經(jīng)纖維走向順暢，與神經(jīng)干長軸一致，排列整齊規(guī)則，分束明顯，偶見走向變動(dòng)大的神經(jīng)束團(tuán)。雪旺細(xì)胞發(fā)育成熟，胞體及核均較細(xì)長，細(xì)胞分布疏散而