老年人原發(fā)性肝癌臨床及病理特點(diǎn)的臨床研究.pdf

1、廣西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文老年人原發(fā)性肝癌臨床及病理特點(diǎn)的臨床研究姓名：莫世發(fā)申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：肝膽外科指導(dǎo)教師：彭民浩20080201碩士研究生學(xué)位論文 老年人原發(fā)性肝癌臨床及病理特點(diǎn)的臨床研究老年人原發(fā)性肝癌臨床及病理特點(diǎn)的臨床研究中文摘要目的探討老年人原發(fā)性肝癌的臨床及病理特點(diǎn)。方法對(duì)2 0 0 4 年1 月至2 0 0 5 年1 2 月廣西醫(yī)科大學(xué)一附院住院6 0 例年齡≥6 0 歲( 老年組) 和年齡< 6 0 歲的

2、肝癌患者( 非老年組) 6 0 例進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 老年組肝癌H B s A g ( + ) 率為5 8 ．3 3 ％，低于對(duì)照組的8 0 ．o ％，大體病理形態(tài)特點(diǎn)上，老年組肝癌以結(jié)節(jié)型為主，非老年組以彌漫型多見(jiàn)；病理E d m o n d s o n 分級(jí)：老年組常見(jiàn)為I —I I 級(jí)，非老年組則以I I I 一Ⅳ級(jí)多見(jiàn)；術(shù)前合并癥與術(shù)后并發(fā)癥：老年組都明顯高于非老年組；術(shù)前A F P 陽(yáng)性率比較老年組低于對(duì)照組，而術(shù)后A F

3、P 轉(zhuǎn)陰率：兩組比較差異無(wú)顯著性；老年組患者病理免疫組化結(jié)果V E G F 陽(yáng)性率為3 5 ％，低于對(duì)照組的6 1 ．6 7 ％，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，老年組半年、1 年、2 年總體生存率分別為8 6 ．6 7 ％、6 3 ．3 3 ％、4 1 ．6 7 ％，術(shù)后總體生存率、腫瘤復(fù)發(fā)率與對(duì)照組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：①老年人肝癌患者具有相對(duì)較好的生物學(xué)特性，手術(shù)療效及預(yù)后亦不遜于非老年組患者，對(duì)老年人肝癌患者不應(yīng)輕易放棄手術(shù)治