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1、目的:總結(jié)采用人工頸椎間盤(pán)置換術(shù)治療頸椎病的臨床療效,分析其適應(yīng)征,探討存在的問(wèn)題。 方法:2004年11月~2005年7月間共施行人工頸椎間盤(pán)置換術(shù)19例(25個(gè)節(jié)段),其中,脊髓型頸椎病15例,神經(jīng)根型頸椎病4例。所有病例手術(shù)后均行頸椎動(dòng)力位(頸椎過(guò)屈過(guò)伸位)X線(xiàn)拍片檢查,測(cè)量其活動(dòng)范圍,并行手術(shù)前后頸脊髓神經(jīng)功能評(píng)定(日本JOA評(píng)分法)及Odom評(píng)級(jí)。 結(jié)果:本組全部患者均經(jīng)過(guò)三個(gè)月隨訪,脊髓型頸椎病患者JOA評(píng)分
2、由術(shù)前的平均9.2(7-12)上升至術(shù)后平均15.4(14-16);全部病例按Odom評(píng)分,術(shù)后16例患者療效優(yōu),2例療效良,1例療效一般;術(shù)后置換節(jié)段的活動(dòng)范圍:?jiǎn)喂?jié)段組平均為7.52°(3.4°-12.1°),雙節(jié)段組平均為6.95°(3.0°-10.8°)。未發(fā)現(xiàn)置換節(jié)段不穩(wěn)、假體松動(dòng)或下沉。 結(jié)論:人工頸椎問(wèn)盤(pán)置換術(shù)能有效解除頸脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀,同時(shí)保留頸椎病變節(jié)段的活動(dòng)度、維持頸椎的穩(wěn)定性,可以認(rèn)為是治療頸椎病的
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