乳腺癌腔鏡淋巴結(jié)清掃術(shù)腋窩沖洗液中脫落癌細(xì)胞與CK19 mRNA表達(dá)的檢測及意義.pdf

1、目的：采用巢式RT-PCR方法對腔鏡乳腺癌淋巴結(jié)清掃術(shù)腋窩沖洗液中CK19 mRNA的表達(dá)情況進(jìn)行檢測，探索乳腺癌患者腋窩沖洗液中CK19 mRNA的表達(dá)水平；并分析腔鏡乳腺癌淋巴結(jié)清掃術(shù)腋窩沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果；為手術(shù)的安全性提供可靠的依據(jù)。
　　 方法：⑴對50例淋巴結(jié)陽性的乳腺癌手術(shù)患者腋窩沖洗液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，其中腔鏡組20例、常規(guī)組30例，并將其結(jié)果與臨床參數(shù)對比分析。⑵設(shè)計(jì)CK19 mRNA的特異性引物，以管家基因葡

2、萄糖-3-磷酸脫氫酶(glucose3-phosphate dehydrogenase，G3PDH)作為內(nèi)參照，運(yùn)用巢式RT-PCR擴(kuò)增CK19 mRNA和G3PDH mRNA。收集50例乳腺癌患者的腋窩沖洗液，分為腔鏡組及常規(guī)組；提取RNA，巢式RT-PCR擴(kuò)增CK19 mRNA，瓊脂糖凝膠電泳結(jié)果采用凝膠分析軟件Gelpro4.0分析其積分光密度值(IOD)，檢測CK19 mRNA的基因表達(dá)。
　　 結(jié)果：①脫落癌細(xì)胞與臨床

3、參數(shù)的關(guān)系：腔鏡組在沖洗液中找到癌細(xì)胞者5例(5/20)，占25.0％；常規(guī)組在沖洗液中找到癌細(xì)胞者9例(9/30)占30.0％。(P＞0.05)隨著腫瘤的增大、病期的進(jìn)展，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)的增多，腔鏡組、常規(guī)組脫落的癌細(xì)胞陽性率有增高趨勢，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；癌細(xì)胞的陽性率與病理學(xué)類型關(guān)系不明顯(P＞0.05)。②腔鏡手術(shù)組CK19 mRNA的表達(dá)明顯低于常規(guī)手術(shù)組的CK19mRNA的表達(dá)(P＜0.01)。