男性盆腔的應用解剖學及在根治性膀胱切除術中的初步臨床應用研究.pdf

1、J 18 咝南華大學學位論文原創(chuàng)性聲明本人聲明，所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了論文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得南華大學或其他單位的學位或證書而使用過的材料。與我共同工作的同志對本研究所作的貢獻均已在論文中作了明確的說明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔。作者簽名： 新囂起砷年廠月 ，∥日． 南華大學學位論文版權使用授權

2、書、詹 本學位論文是本人在南華大學攻讀叢( 博／碩) 士學位期間在導師指導下完成的學位論文。本論文的研究成果歸南華大學所有，本論文的研究內(nèi)容不得以其它單位的名義發(fā)表。本人同意南華大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定，即：學校有權保留學位論文，允許學位論文被查閱和借閱；學?？梢怨紝W位論文的全部或部分內(nèi)容，可以采用復印、縮印或其它手段保留學位論文；學校可根據(jù)國家或湖南省有關部門規(guī)定送交學位論文。同意學校將論文加入《中國優(yōu)秀博碩士學位論文全文數(shù)

3、據(jù)庫》，并按《中國優(yōu)秀博碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫出版章程》規(guī)定享受相關權益。同意授權中國科學信息技術研究所將本學位論文收錄到《中國學位論文全文數(shù)據(jù)庫》，并通過網(wǎng)絡向社會公眾提供信息服務。對于涉密的學位論文，解密后適用該授權。導師簽名：芝口p 9 年，月／尸日眇，U瞎肘 、恥’I =、圓，廠亭年轢卵簽≥者男性盆腔的應用解剖學及在根治性膀胱切除術中的初步臨床應用研究研究生：劉霄鵬．導師：羅志剛教授中文摘要目的：通過對成年男性盆腔解剖研究，了解

4、掌握男性盆腔的筋膜層次與間隙；膀胱、前列腺及精囊腺的位置與毗鄰關系：淋巴引流途徑：血管神經(jīng)走行等解剖特點，探討根治性膀胱全切術的最佳途徑，與應變方法，從而減少臨床治療中的風險與損傷，及相關并發(fā)癥。方法：1 ．標本解剖觀察對6 具正常成年男性盆腔標本進行解剖學觀察：觀察膀胱及前列腺等器官的位置與毗鄰，研究盆腔血管，神經(jīng)，淋巴，筋膜，韌帶及腔隙的層次結(jié)構。2 ．根據(jù)解剖觀察特點，對于膀胱全切的解剖分離方式進行改良，主要在膀胱側(cè)韌帶的處理簡化

5、：筋膜與間隙的靈活運用，分離膀胱底與前列腺得到簡化；術中勃起神經(jīng)的保護與術后性功能的保留；恥骨前列腺韌帶及陰莖背深靜脈的處理技術技巧。3 ．臨床初步應用 自2 0 0 4 年1 月至2 0 0 9 年1 月，在南華大學附屬第二醫(yī)院泌尿外科，隨機選擇自愿接受采用該改良技術的9 例，需要行膀胱癌根治術的男性患者；同期隨機選擇9 例，采用傳統(tǒng)經(jīng)典術式治療的男性患者，作為對照組，進行統(tǒng)計學分析處理，比較兩種手術方式，評價其改良手術技術的優(yōu)缺點，