血清透明質(zhì)酸測定對胰腺癌術(shù)前診斷及評估的臨床研究.pdf

1、[目的]： 探討胰腺癌患者圍手術(shù)期血清透明質(zhì)酸（HA）值的變化及其對于胰腺癌術(shù)前診斷及評估的價值。 [方法]： 用放射免疫法測定23例胰腺癌患者手術(shù)前后血清透明質(zhì)酸值及術(shù)前血CA19-9值，并與健康對照組比較分析，評價兩者對于胰腺癌的診斷價值。術(shù)前運用腹部CTA，了解血清HA值與血管侵犯、腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移的關(guān)系，評價血HA對腫瘤生物學行為及患者預后的評估價值。 [結(jié)果]： 胰腺癌組術(shù)前血HA值明顯增高，與對照組比

2、較有顯著性差異（P<0.05）。行根治性手術(shù)組，術(shù)后血HA明顯下降（P<0.05）,而行姑息性手術(shù)組，術(shù)后HA明顯升高（P<0.05）。運用受試者工作特征曲線（ROC）分析血HA診斷界值為 180ng/ml，此時特異性為100％，敏感性為60.87％；將CA199正常上限設為 37，其診斷實驗組胰腺癌的敏感性達78.26％；若將兩者聯(lián)合運用，其診斷實驗組胰腺癌的敏感性達95.65％。血清HA與腫瘤侵犯血管程度成正相關(guān)，與侵犯血管數(shù)量無關(guān)