龜羚帕安丸聯(lián)合美多芭片治療肝腎不足證帕金森病的臨床研究.pdf

1、目的: 探究龜羚帕安丸對(duì)肝腎不足證帕金森病的臨床療效。 方法: 將帕金森病(肝腎不足證)患者60例，采用隨機(jī)抽簽、對(duì)照試驗(yàn)研究，分為治療組、對(duì)照組，治療組服用龜羚帕安丸和美多芭片，對(duì)照組服用美多芭片。兩組均治療12周，觀察Hoehn & Yahr分級(jí)、UPDRS評(píng)分和療效、中醫(yī)老年顫證功能障礙積分和療效、美多芭片的日用量、不良反應(yīng)及安全性指標(biāo)。 結(jié)果: 1.兩組治療前改良Hoehn& Yahr分級(jí)

2、比較無(wú)差異(P>0.05)，兩組具有可比性。兩組治療后較治療前改良Hoehn& Yahr分級(jí)均有所減少，治療后治療組較對(duì)照組改良Hoehn& Yahr分級(jí)有所減少，病情均減輕，但組內(nèi)比較兩組治療前后改良Hoehn& Yahr分級(jí)比較均無(wú)顯著性差異(P>0.05)，治療后組間改良Hoehn& Yahr分級(jí)比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)，可能與樣本數(shù)少，觀察時(shí)間短有關(guān)。 2.治療前兩組統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表(UPDRS)評(píng)分無(wú)差異(

3、P>0.05)，兩組具有可比性。兩組組內(nèi)治療后較治療前UPDRS評(píng)分的減少均有極顯著性差異(P<0.01)，治療后治療組較對(duì)照組UPDRS評(píng)分的減少有顯著性差異(P<0.05)；治療前兩組中醫(yī)老年顫證功能障礙積分比較無(wú)差異(P>0.05)，兩組具有可比性。兩組組內(nèi)治療后較治療前中醫(yī)老年顫證功能障礙積分減少均有極顯著性差異(P<0.01)，治療后治療組較對(duì)照組中醫(yī)老年顫證功能障礙積分減少有顯著性差異(P<0.05)。表明治療組較對(duì)照組改善

4、患者癥狀、提高生活能力明顯。 3.按UPDRS評(píng)分療效評(píng)定，治療組臨床痊愈0例、明顯進(jìn)步12例、進(jìn)步12例、稍有進(jìn)步2例、無(wú)效4例，有效率86.67％，對(duì)照組臨床痊愈0例、明顯進(jìn)步10例、進(jìn)步11例、稍有進(jìn)步2例、無(wú)效6例、惡化1例，有效率76.67％，治療組優(yōu)于對(duì)照組；經(jīng)Radit檢驗(yàn)，兩組有效率差別無(wú)顯著差異(P>0.05)；按中醫(yī)老年顫證療效評(píng)定，治療組臨床痊愈0例、明顯進(jìn)步18例、進(jìn)步8例、稍有進(jìn)步0例、無(wú)效4例，總有效

5、率86.67％，對(duì)照組臨床痊愈0例、明顯進(jìn)步11例、進(jìn)步9例、稍有進(jìn)步3例、無(wú)效7例，有效率76.67％，治療組優(yōu)于對(duì)照組；經(jīng)Radit檢驗(yàn)，兩組有效率差別無(wú)顯著差異(P>0.05)；可能與樣本數(shù)少，觀察時(shí)間少有關(guān)。 4 治療后治療組美多芭日用量平均(550.00±114.19)mg，對(duì)照組平均(587.50±92.27)mg，兩組美多芭日用量比較無(wú)明顯差異(P>0.05)，但治療組較對(duì)照組美多芭日用量有減少的趨勢(shì)，從UPDRS

6、評(píng)分、中醫(yī)老年顫證療效評(píng)定可知，治療組優(yōu)于對(duì)照組，可能與樣本量小，觀察時(shí)間短有關(guān)，增加樣本，延長(zhǎng)觀察時(shí)間，兩組可能有明顯差異，因此龜羚帕安丸可能減少美多芭日用量。 5 治療前對(duì)病人進(jìn)行了血、尿、糞常規(guī)、肝腎功能、心電圖檢查，結(jié)果顯示無(wú)異常，療程結(jié)束后對(duì)所有病人均進(jìn)行復(fù)查，均在正常范圍內(nèi)。表明龜羚帕安丸安全可靠。 結(jié)論: 龜羚帕安丸聯(lián)合美多芭片治療帕金森病(肝。腎不足證)較單用美多芭片改善臨床癥狀、提高生活能力明顯