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1、學(xué)校代碼:學(xué) 號(hào):C X C R 2 及其配體對(duì)腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生發(fā)展的影響專業(yè)年級(jí):姓 名:導(dǎo) 師:完成日期:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2 0 0 6 級(jí)王超宇鄭月宏( 主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院( 北京協(xié)和醫(yī)院)血管外科2 0 1 4 年6 月1 0 0 2 32 0 0 6 0 1 0 7 3中文摘要腹主動(dòng)脈瘤( a b d o m i n a l a o r t i ca n e u r y s m ,A A A
2、) 是一種常見的心血管疾病,其發(fā)生機(jī)制目前并不完全清楚,其中炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),尤其是單核巨噬細(xì)胞是A A A 形成的重要原因之一。趨化因子( c h e m o k i n e ) 是一類小分子蛋白質(zhì),能夠與相應(yīng)的趨化因子受體結(jié)合,誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等趨化游走,介導(dǎo)細(xì)胞在炎癥部位的聚集活化。C X C R 2 是一種重要的趨化因子受體,主要表達(dá)于中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、肥大細(xì)胞表面,其中單核巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)是A A
3、A 的重要病理表現(xiàn),其可能是動(dòng)脈瘤形成的原因,也可能是動(dòng)脈瘤形成的結(jié)果,還可能是兩者兼而有之。研究表明,C X C R 2 抑制劑能夠抑制小鼠動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,病變中單核細(xì)胞浸潤(rùn)明顯受抑制,而且動(dòng)脈粥樣硬化本身也是A A A 的一個(gè)危險(xiǎn)因素。但是在A A A病變形成與發(fā)展過程中C X C R 2 是否起到作用以及其作用的分子機(jī)制尚不清楚。因此,本研究探討了( 1 ) 人A A A 組織中炎癥細(xì)胞表面C X C R 2 及其主要配體C
4、 X C L I的表達(dá)情況: ( 2 ) 通過C 5 7 8 1 /6 品系A(chǔ) p o E 基因敲除小鼠腹主動(dòng)脈瘤模型,研究C X C R 2 抑制劑S B 2 6 5 6 1 0 對(duì)小鼠A A A 形成的影響,對(duì)比觀察大體及病理表現(xiàn),并試圖解釋造成該影響的分子機(jī)制; ( 3 ) C X C R 2 抑制劑S B 2 6 5 6 1 0 對(duì)小鼠血壓以及心臟功能的影響。主要結(jié)果如下:1 ) 人A A A 組織中有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),炎癥細(xì)胞
5、表面有C X C R 2 及C X C L l表達(dá),而正常主動(dòng)脈組織中炎癥細(xì)胞少見,未見明確C X C R 2 及C X C L I 表達(dá);2 ) 通過流式細(xì)胞分析的方法,證實(shí)了A A A 患者外周血中炎癥細(xì)胞C X C R 2 陽(yáng)性率低于正常人:3 ) A p o E 小小鼠皮下埋植A n g l I 滲透泵,驗(yàn)證了S B 2 6 5 6 1 0 在A n g I I 誘發(fā)的高血壓急性期有降血壓作用,而在慢性期及正常血壓情況下沒有降血
6、壓的作用;4 ) C X C R 2 抑制劑S B 2 6 5 6 1 0 能夠促進(jìn)A A A 形成;5 ) 在A n g l l 誘發(fā)的高血壓引起的心臟損傷中,C X C R 2 主要起到保護(hù)作用。小結(jié):本研究結(jié)果表明人體A A A 組織中炎癥細(xì)胞C X C R 2 及其主要配體C X C L I 明顯高于正常人,而外周血中C X C R 2 陽(yáng)性炎癥細(xì)胞比例低于正常人,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)在A n g l I 誘導(dǎo)的A A A 模型中,C
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