蘇州地區(qū)多發(fā)性硬化的臨床流行病學(xué)研究.pdf

1、上海交通大學(xué)博士學(xué)位論文蘇州地區(qū)多發(fā)性硬化的臨床流行病學(xué)研究姓名：程曉娟申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專(zhuān)業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：程琦20090401上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院2006級(jí)博士研究生學(xué)位論文斷標(biāo)準(zhǔn)，兩者診斷符合率為高度符合(K=0653)。99例MS患者中，男45例，女54例，男女比：1：120。首發(fā)年齡364歲，首發(fā)癥狀以視力減退，運(yùn)動(dòng)障礙及感覺(jué)障礙多見(jiàn)。病變累及脊髓最常見(jiàn)，其次為大腦和視神經(jīng)。復(fù)發(fā)緩解型占576％。90例患者接受過(guò)MRI檢查，

2、889％支持MS診斷。與CMS相比，OS—MS女性好發(fā)，首發(fā)癥狀以視力減退和運(yùn)動(dòng)障礙最常見(jiàn)，病程中運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙及視力減退較多見(jiàn)，神經(jīng)功能損害嚴(yán)重。女性、發(fā)作3次或以上、病程16年以上、MRI脊髓病灶及脊髓受累首發(fā)等因素，與神經(jīng)功能?chē)?yán)重?fù)p害有關(guān)，而多因素Logistic回歸分析提示：MRI脊髓病灶和發(fā)作次數(shù)為患者嚴(yán)重殘疾的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論：臨床診斷中確實(shí)存在對(duì)部分MS患者的漏診，這可能是導(dǎo)致●。，●該地區(qū)MS患病率偏低的原因之一；