蘇南地區(qū)眼病流行病學研究.pdf

1、目的:江蘇省無錫市濱湖區(qū)居民以50歲以上人群為基礎進行的眼病流行病學調(diào)查。
　　方法:采用分層整群隨機抽樣，在無錫市濱湖區(qū)抽取了28個調(diào)查點，對其中50周歲及以上人群進行調(diào)查，內(nèi)容包括:一般情況、社會經(jīng)濟情況、身體測量、實驗室檢查和眼部情況調(diào)查。根據(jù)盲與低視力的標準，分析受檢人群的患病率，并評估主要致盲原因。用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，行x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:
　　1、本次調(diào)查

2、應查人數(shù)6722人，實查人數(shù)6150人，總受檢率91.5％。單眼盲患病率3.27％;雙眼盲患病率0.76％;單眼低視力患病率3.48％;雙眼低視力患病率1.37％。
　　2、前三位致盲眼病分別為白內(nèi)障、高度近視性黃斑變性、眼球缺失或萎縮，占盲眼數(shù)的39.32％、10.51％、9.49％。前三位致低視力的眼病分別為白內(nèi)障、高度近視性黃斑變性、老年性黃斑變性，占低視力眼數(shù)的51.03％、9.38％、9.38％。
　　3、高齡、女

3、性、文盲、有高血壓病、糖尿病病史、吸煙史、飲酒史的人群白內(nèi)障患病率明顯增高，差異均有統(tǒng)計學意義(x2=927.835、18.508、303.968、11.934、17.956、32.091、35.290，P＜0.01)。已行手術的白內(nèi)障盲者與未手術的白內(nèi)障盲者的總優(yōu)勢比值為3.15(85/27)，白內(nèi)障盲者總手術覆蓋率為75.89％(85/112)，白內(nèi)障盲者社會總負擔率為1.82％(112/6150)。隨著年齡的增長和受教育程度的降低

4、，白內(nèi)障盲者的社會負擔率逐漸增加(P＜0.01)。
　　4、71.37％受檢者表現(xiàn)高度近視性視網(wǎng)膜脈絡膜病變。性別、高度近視家族史、吸煙史、飲酒史患病率差異有統(tǒng)計學意義(x2=6.40，136.99，4.99，13.74;P＜0.05)。受檢者中，雙眼盲47例，單眼盲201例，雙眼低視力84例，單眼低視力214例。47.53％高度近視眼視網(wǎng)膜脈絡膜病變患者存在明顯的視力損傷，其中雙眼盲、單眼盲、雙眼低視力、單眼低視力分別占視力損傷

5、者的6.38％，9.95％，19.05％，17.76％。
　　5、年齡相關性黃斑變性占受檢人群的7.84％，濕性年齡相關性黃斑變性38例(53只眼)，在50～59、60～69、70～79、80歲及以上各年齡段中，年齡相關性黃斑變性的檢出率分別是3.43％(75/2187)、7.73％(201/2601)、14.69％(152/1035)、16.51％(54/327)，(x2=160.162。P＜0.05)。其中致盲和低視力眼的比例

6、分別為5.59％和19.71％。濕性和干性黃斑變性致盲和低視力的比例分別為22.64％和37.73％;4.30％和18.34％。
　　6、5.4％糖尿病患者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。其中5.1％為非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變;0.3％為增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病病程(r=0.008)、空腹血糖(r=0.009)為影響DR患病率的獨立因素(P＜0.05)。
　　結(jié)論:無錫地區(qū)應減少可治療的盲和低視力，并需要提高眼底疾病的診療水平，