二尖瓣反流超聲三維重建與定量評價方法.pdf

1、該論文在二維彩色多普勒血流圖像基礎(chǔ)上,利用超聲圖像三維重建方法,實(shí)現(xiàn)三維彩色多普勒超聲心動圖對二尖瓣反流速度的空間分布描述,可以立體觀察反流的有無、位置、方向、反流束長度、面積、體積、空間傳播和嚴(yán)重程度,可以對復(fù)雜的二尖瓣偏心反流進(jìn)行較為準(zhǔn)確的半定量評價,通過計(jì)算反流體積可以區(qū)分傳統(tǒng)方法無法識別的反流級別,顯示了定量評價二尖瓣偏心反流在臨床上的應(yīng)用潛力.首先,利用經(jīng)胸超聲心動圖獲取原始的二尖瓣中心反流圖像,根據(jù)超聲圖像中Speckle噪

2、聲的特點(diǎn),選擇了數(shù)學(xué)形態(tài)學(xué)濾波器來進(jìn)行濾波,該方法可以有效濾除超聲圖像中的Speckle噪聲并同時保留細(xì)節(jié)信息.從濾波后的圖像中提取中提取出感興趣區(qū)域后,將其在空間按原始圖像獲取角度重新組織,并利用三維直接匹配插值算法得到規(guī)則體數(shù)據(jù),體繪制方法得到的結(jié)果有助于臨床評價二尖瓣反流的嚴(yán)重程度,尤其是立體觀察和確定反流束的位置、方向、長度、寬度、面積、流程、起止點(diǎn)和嚴(yán)重程度以及空間分布狀態(tài)等,在醫(yī)學(xué)上具有重要的價值.然后,利用多平面經(jīng)食管的方

3、法獲取心臟的原始超聲多普勒圖像,并同步記錄心電圖.再經(jīng)過濾波、插值實(shí)現(xiàn)了面繪制和體繪制兩種體視化方法.通過對多普勒超聲醫(yī)學(xué)圖像中圖像疊加原理和Color Bar的分析,從多普勒血流圖中分離出血流運(yùn)動的速度信息和解剖結(jié)構(gòu)信息,分別進(jìn)行三維重建,并將重建結(jié)果進(jìn)行三維融合顯像,從而顯示血流在心腔內(nèi)的運(yùn)動情況以及反流的有無、位置、時相、方向、反流束長度、面積等,得到了反流在不同角度的面積和體積變化趨勢以及反流在不同時相的變化趨勢,在不同的收縮期

4、時相和不同的旋轉(zhuǎn)角度的條件下,三維重建呈現(xiàn)的偏心性反流束均明顯大于二維彩色多普勒所顯示的偏心性反流束,可更準(zhǔn)確地顯示二尖瓣偏心性反流束的大小;最后,將實(shí)時三維超聲圖像與彩色多普勒相結(jié)合,重建立體的彩色血流圖像,立體顯示反流束的位置、時相、方向、長度、寬度、面積、體積、流程和嚴(yán)重程度,對反流進(jìn)行了比較精確的定量.該方法在目前的文獻(xiàn)中未見報(bào)道.該研究表明,彩色多普勒血流圖像的三維重建方法與傳統(tǒng)方法相比能夠更準(zhǔn)確評價二尖瓣偏心反流程度,對二尖