寰椎側(cè)塊螺釘固定技術(shù)的相關(guān)解剖學研究.pdf

1、目的：測量國人寰樞椎相關(guān)解剖數(shù)據(jù)，對二種寰椎側(cè)塊螺釘固定方法和后路寰樞關(guān)節(jié)螺釘固定的安全性進行比較。 方法：收集30例寰樞關(guān)節(jié)(男22名，女8名)正常成人的螺旋CT掃描數(shù)據(jù)，利用CT工作站對數(shù)據(jù)進行MPR重建，分別測量寰椎椎動脈溝處后弓的高度和寬度，寰椎后弓下側(cè)塊的高度，樞椎峽部高度和寬度。 結(jié)果：寰椎椎動脈溝處后弓高度為4.54±1.17mm，椎動脈溝處后弓寬度為8.69±1.12mm，寰椎后弓下側(cè)塊高度為4.98±1

2、.07mm，樞椎峽部高度6.95±2.24mm，樞椎峽部寬度6.75±1.39ram，男、女2組之間沒有統(tǒng)計學差異。寰椎后弓椎動脈溝高度小于4mm有19側(cè)(占31.67％)，寰椎后弓下側(cè)塊高度小于3.5tmm有8側(cè)(占13.33％)，同側(cè)樞椎峽部高度或/和寬度小于5mm有9側(cè)(占15％)。不適合行寰椎后弓側(cè)塊螺釘固定組的側(cè)數(shù)與不適合行后路寰樞關(guān)節(jié)螺釘組的側(cè)數(shù)之間有統(tǒng)計學差異，不適合行寰椎后弓下側(cè)塊螺釘固定組的側(cè)數(shù)與不適合行寰椎后弓側(cè)塊螺

3、釘固定組的側(cè)數(shù)之間有統(tǒng)計學差異，不適合行寰椎后弓下側(cè)塊螺釘固定組的側(cè)數(shù)與不適合行后路寰樞關(guān)節(jié)螺釘組的側(cè)數(shù)之間沒有統(tǒng)計學差異。僅適合于寰椎后弓側(cè)塊螺釘有1側(cè)，僅適合于寰椎后弓下側(cè)塊螺釘?shù)挠?側(cè)，僅適合后路寰樞關(guān)節(jié)螺釘?shù)幕颊哂?側(cè)。 結(jié)論：經(jīng)寰椎后弓下側(cè)塊螺釘固定和經(jīng)后路寰樞關(guān)節(jié)螺釘固定均較經(jīng)寰椎后弓側(cè)塊螺釘更具安全性。由于解剖結(jié)構(gòu)的限制，寰椎側(cè)塊螺釘并不能完全替代后路寰樞關(guān)節(jié)螺釘。 目的：探討寰椎側(cè)塊螺釘與C2神經(jīng)節(jié)的解剖