從解剖學角度闡述保留十二指腸升部的改良胰十二指腸切除術治療壺腹周圍癌的臨床療效.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：1、研究保留十二指腸升部的改良胰十二指腸切除術(modified pancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenum，MPPAPD)的解剖學基礎；2、該術式的臨床治療效果和傳統(tǒng)的胰十二指腸切除術(pancreatoduodenectomy，PD)比較有無的優(yōu)越性。 背景：胰十二指腸切除術(pancreatoduodenec

2、tomy，PD)目前已經廣泛地應用于治療胰頭癌及壺腹部癌，而壺腹周圍癌是其中位置比較特殊的惡性腫瘤之一，目前的手術方式層出不窮，但卻帶來許多嚴重的并發(fā)癥。 方法：詳細闡述保留十二指腸升部的改良胰十二指腸切除術的解剖學基礎和依據；收集從1994年到2006年所有行MPPAPD和PD患者中，隨機選取符合要求患者133例，其中45例行MPPAPD，88例行PD，并分析患者的圍手術期的治療效果。 結果：MPPAPD組在手術時

3、間以及術中輸血比率方面顯著低于傳統(tǒng)手術組；MPPAPD組的胃腸功能恢復時間和住院時間要短于傳統(tǒng)手術組，但兩組的術后主要并發(fā)癥無顯著性差異。 結論：1、解剖學的理論基礎和臨床療效是相一致的，證明該手術方式是可行的；2、MPPAPD組的患者由于保留支配的腹膜后神經叢、手術時間縮短、出血機會減少，從而使患者的術后恢復時間和住院時間縮短，有利于術后營養(yǎng)改善和體質恢復，為患者接受進一步治療提供了必要身體條件，從而提高了患者的術后生存質量

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