腺樣囊性癌的臨床病理分析和嗜神經(jīng)侵襲機制的初步研究.pdf

1、天津醫(yī)科大學碩士學位論文腺樣囊性癌的臨床病理分析和嗜神經(jīng)侵襲機制的初步研究姓名：梁麗申請學位級別：碩士專業(yè)：口腔基礎(chǔ)醫(yī)學指導教師：張玉茹20090401天津醫(yī)科大學碩士學位論文ACC腫瘤細胞的胞核中呈陽性表達。統(tǒng)計顯示，在ACC腫瘤細胞中，GFAP、GDNF的表達與嗜神經(jīng)侵襲、病理類型及臨床分期之間有統(tǒng)計學差異(P005)，而與病理類型及臨床分期之間有統(tǒng)計學差異(PO05)；G研師與GFAP的表達呈正相關(guān)(r0327，P005)，GDN

2、F與Ret的表達呈正相關(guān)(產(chǎn)O446，P005)，而GDNF與硒67的表達沒有相關(guān)性(尸)O05)。結(jié)論1嗜神經(jīng)侵襲為ACC特有的生物學行為，其發(fā)生率較高。且與臨床分期、組織病理學類型密切相關(guān)。神經(jīng)受累癥狀是ACC較常見的臨床表現(xiàn)。有典型的疼痛、麻木癥狀者，臨床較易診斷。2ACC嗜神經(jīng)侵襲的發(fā)生是多因素參與的過程，其組織病理學基礎(chǔ)為腫瘤性肌上皮細胞向神經(jīng)的雪旺氏細胞分化，GDNF和腫瘤細胞上的相應受體Ret結(jié)合，促進腫瘤細胞向神經(jīng)的遷移

3、。GDNF、Ret所參與的信號途徑在ACC嗜神經(jīng)侵襲中發(fā)揮重要作用。3GDNF及其受體Ret有望成為評價ACC嗜神經(jīng)侵襲的指標之一，通過檢測GDNF及其受體Ret在ACC腫瘤細胞的表達，了解ACC嗜神經(jīng)侵襲的情況，以期早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)侵犯，指導臨床治療。并可以通過影響GDNF的信號途徑，抑制腫瘤細胞的神經(jīng)侵犯，提高臨床治療效果。4Ki67可以考慮用來評價ACC的進展情況，其與嗜神經(jīng)侵襲的關(guān)系尚需進一步研究。關(guān)鍵詞：腺樣囊性癌嗜神經(jīng)侵襲膠質(zhì)纖