農(nóng)民參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督與管理研究.pdf

1、目的：了解各試點(diǎn)縣農(nóng)民參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)管現(xiàn)狀，剖析監(jiān)管中存在的問(wèn)題與采取的策略和措施，分析影響農(nóng)民參與監(jiān)管的主要因素，為加強(qiáng)農(nóng)民參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管提供決策依據(jù)與參考，促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康持續(xù)發(fā)展。
　　 方法：從全國(guó)新農(nóng)合先進(jìn)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）和全國(guó)第一批開(kāi)展合作醫(yī)療的試點(diǎn)縣中選擇96個(gè)試點(diǎn)縣（市）為研究對(duì)象，調(diào)查了解樣本縣的基本情況與監(jiān)管現(xiàn)狀，要求由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員填寫，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)寄回調(diào)查表。同時(shí)收集調(diào)查地區(qū)有關(guān)

2、農(nóng)民參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管的經(jīng)驗(yàn)與做法等有關(guān)工作記錄、相關(guān)總結(jié)、發(fā)表的文章、有關(guān)政策等相關(guān)書面資料?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查選擇了安徽省先進(jìn)試點(diǎn)縣岳西縣的兩個(gè)村為樣本，采用隨機(jī)抽樣入戶調(diào)查方法，運(yùn)用自編的結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷和個(gè)人深入訪談?wù){(diào)查108位農(nóng)民。
　　 結(jié)果：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)管委會(huì)、監(jiān)委會(huì)中農(nóng)民代表及其參會(huì)比例均高于縣級(jí)相應(yīng)機(jī)構(gòu)中的農(nóng)民代表；②農(nóng)民應(yīng)參與監(jiān)管的內(nèi)容占比重較高的前三位分別是補(bǔ)償報(bào)銷88.54％、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)69.79％、基金使用63.5

3、4％；③縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公示的內(nèi)容各有所側(cè)重，縣、鄉(xiāng)信息公示內(nèi)容中排在首位的是補(bǔ)償報(bào)銷的總體情況，而村級(jí)信息公示主要側(cè)重于補(bǔ)償病人的詳情；④信息公示制度是農(nóng)民參與新農(nóng)合監(jiān)管最主要途徑；⑤農(nóng)民參與新農(nóng)合的監(jiān)管愿意存在性別和收入差異；能力44.44％、時(shí)間40.74％、政策支持31.48％是影響農(nóng)民參與新農(nóng)合監(jiān)管的主要因素。
　　 結(jié)論：規(guī)范各項(xiàng)制度，利用不同手段，聯(lián)合各種正式與非正式監(jiān)管主體，加強(qiáng)農(nóng)民對(duì)縣鄉(xiāng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)