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1、動(dòng)脈粥樣硬化是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病,雖然其發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在尚未闡明,但是大量研究證明內(nèi)皮細(xì)胞功能失常是其發(fā)生的重要條件,在有明顯的病理變化之前內(nèi)皮細(xì)胞功能失常已經(jīng)存在。內(nèi)皮細(xì)胞功能失常有諸多表現(xiàn),其中內(nèi)皮細(xì)胞特異的一氧化氮合酶(eNOS)基因表達(dá)下降是其重要標(biāo)志,很多動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素都可以通過降低eNOS基因表達(dá)水平導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮(nitricoxide,NO)減少,使血管處于不正常的緊張狀態(tài),促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。許多
2、對(duì)心血管疾病有保護(hù)作用的因素和心血管疾病的有效干預(yù)措施也可通過上調(diào)eNOS表達(dá)來糾正內(nèi)皮細(xì)胞功能失常,達(dá)到預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化及其并發(fā)癥的目的。因此,繼續(xù)尋找能夠調(diào)節(jié)內(nèi)皮細(xì)胞eNOS表達(dá)水平的基因,并探索其在內(nèi)皮細(xì)胞功能失常和動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生中的作用,將有助于進(jìn)一步闡明動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的機(jī)理。 SIRT1(Sirtuin1)是人類的Ⅲ類組蛋白去乙?;?,在各種物種之間呈現(xiàn)高度的保守性,甚至在原核生物中也有其同源基因,在人類的七
3、個(gè)Ⅲ類去乙酰化酶成員中與酵母Sir2(silenceinformationregulator2)的同源性最高。近幾年的深入研究表明,人的SIRT1及其小鼠的同源基因Sir2α在胚胎發(fā)育、組織分化、代謝調(diào)節(jié)和抵抗不良環(huán)境因素?fù)p傷方面發(fā)揮重要作用。SIRT1是通過與多種重要的轉(zhuǎn)錄因子和轉(zhuǎn)錄輔助因子相互作用實(shí)現(xiàn)其功能的,這些轉(zhuǎn)錄因子包括MyoD、p300、PGC-1α、PPARγ、NF-κB、Ku70、p53以及FOXOs等。因?yàn)镾IRT1在
4、抵抗不良環(huán)境因素的損傷方面發(fā)揮重要作用,而動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生過程與遺傳和環(huán)境危險(xiǎn)因素對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞造成損傷密切相關(guān),所以我們認(rèn)為:在內(nèi)皮細(xì)胞過表達(dá)SIRT1可以保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞,抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。為了驗(yàn)證這個(gè)假說,我們進(jìn)行了如下的研究。 首先,在研究?jī)?nèi)皮細(xì)胞的模型一人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞(huamnumbilicalveinendothelialcell.HUVEC)檢測(cè)到了SIRT1的表達(dá);在氧化型低密度脂蛋白(oxidizedlow
5、densitylipoprotein.oxLDL)作用后HUVEC的SIRT1表達(dá)水平上升,提示SIRT1與oxLDL損傷HUVEC的過程有關(guān)。為了研究SIRT1在體內(nèi)的功能,將SIRT1cDNA與VE-Cadherin啟動(dòng)子連接,通過顯微注射受精卵的方法制備了內(nèi)皮細(xì)胞特異表達(dá)SIRT1的轉(zhuǎn)基因小鼠,經(jīng)過RT-PCR、Westernblot和免疫熒光三種方法證明SIRT1在小鼠的血管內(nèi)皮細(xì)胞特異性高表達(dá)。為了檢測(cè)轉(zhuǎn)基因小鼠發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬
6、化程度的變化,將轉(zhuǎn)基因小鼠與動(dòng)脈粥樣硬化的模型-apoE4-/-小鼠雜交,得到基因型為SIRT1+/apoE-/-的小鼠,以基因型為SIRT1-/apoE-/-的同窩同性別鼠作為對(duì)照,隨機(jī)分組喂高脂飲食誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,持續(xù)10周和20周后,檢測(cè)主動(dòng)脈粥樣斑塊的面積變化。結(jié)果顯示,在喂高脂飲食10周的雄性鼠中,陽性鼠動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的面積比對(duì)照鼠減少(動(dòng)脈粥樣斑塊占主動(dòng)脈總面積的平均值從19.3%減少到13.6%,p<0.05)。而在喂
7、高脂飲食10周的雌性鼠中,陽性鼠與對(duì)照鼠相比動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生沒有明顯變化,與在研究其他基因時(shí)發(fā)生的情況相似,表明雌性鼠不適宜作為心血管疾病的動(dòng)物模型,所以在本研究中分析機(jī)制時(shí)只針對(duì)雄性鼠。在喂20周高脂飲食的鼠中,陽性鼠與對(duì)照鼠動(dòng)脈粥樣硬化的程度也沒有差異,說明SIRT1可能在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的早期有保護(hù)作用,但這種保護(hù)作用可能不足以對(duì)抗不良因素長(zhǎng)期作用(如高脂飲食20周)造成的損傷。分析動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生減少的機(jī)制時(shí)發(fā)現(xiàn),陽性鼠與對(duì)照
8、鼠相比體重、血脂和血糖水平這些系統(tǒng)性因素都沒有變化,因此推測(cè)內(nèi)皮細(xì)胞本身的因素變化起到了抑制動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的作用,最有可能的是內(nèi)皮細(xì)胞功能失常的改善。因?yàn)閑NOS表達(dá)水平是內(nèi)皮細(xì)胞功能的重要指標(biāo),eNOS水平下降是內(nèi)皮細(xì)胞功能受損的標(biāo)志,而eNOS水平上升是內(nèi)皮細(xì)胞功能改善的指標(biāo),于是首先檢測(cè)eNOS水平的變化,RT-PCR和免疫熒光的結(jié)果都顯示在陽性鼠內(nèi)皮細(xì)胞中eNOS水平上升。進(jìn)一步用熒光素酶報(bào)告基因系統(tǒng)檢測(cè)SIRT1對(duì)eNOS啟
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