系統(tǒng)化培訓(xùn)對(duì)低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力的干預(yù)效果研究.pdf

1、目的：
　　 了解低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力的的現(xiàn)狀及影響因素;分析系統(tǒng)化培訓(xùn)對(duì)低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力的干預(yù)效果;探索低年資護(hù)士系統(tǒng)化培訓(xùn)模式，提高低年資護(hù)士的危急癥護(hù)理核心能力。
　　 方法：
　　 本研究采用自身前后對(duì)照培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)性研究方法。研究對(duì)象為湘雅醫(yī)院2011年-2012年參加低年資護(hù)士危急癥相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的低年資護(hù)理人員，共80人。研究對(duì)象接受針對(duì)臨床常見危急癥相關(guān)知識(shí)和技能的系統(tǒng)化培訓(xùn)，為

2、期14個(gè)月，分二部分進(jìn)行，其中第一部分臨床危急癥相關(guān)知識(shí)理論培訓(xùn)7個(gè)月，共51學(xué)時(shí);第二部分，臨床急救技能綜合模擬訓(xùn)練7個(gè)月。本研究為第一部分，對(duì)理論培訓(xùn)后低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力進(jìn)行階段綜合測(cè)評(píng)。本研究分三個(gè)階段進(jìn)行。第一階段:基線調(diào)查，在干預(yù)前，用一般資料問(wèn)卷收集培訓(xùn)護(hù)士一般情況資料;同時(shí)對(duì)參加培訓(xùn)的80名低年資護(hù)士進(jìn)行危急癥護(hù)理核心能力調(diào)查、一般自我效能感調(diào)查和理論考試。第二階段:實(shí)施培訓(xùn)方案，實(shí)施為期7個(gè)月的低年資護(hù)士危急癥

3、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)干預(yù)，培訓(xùn)內(nèi)容為我國(guó)低年資護(hù)士核心能力要求及臨床常見危急癥相關(guān)知識(shí)內(nèi)容，培訓(xùn)方法為理論授課和臨床典型危急癥病例分析討論。第三階段:培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)，于干預(yù)后同樣用低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力評(píng)價(jià)問(wèn)卷和理論考試對(duì)低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力進(jìn)行測(cè)量，評(píng)價(jià)干預(yù)效果。所有研究對(duì)象均在統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)下填寫調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷是在查閱大量文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)，并通過(guò)專家評(píng)價(jià)及預(yù)調(diào)查進(jìn)行了修訂，包括一般資料問(wèn)卷、低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力評(píng)價(jià)問(wèn)

4、卷、一般自我效能感量表。研究結(jié)果采用SPSS18.0錄入和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括:描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析、多元線性逐步回歸分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.培訓(xùn)前低年資護(hù)士危急癥相關(guān)知識(shí)理論考試平均得分為49.93±5.87分;低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力平均得分為136.08±28.29分，各維度得分從高至低依次為溝通協(xié)調(diào)能力、評(píng)判性思維能力、管理能力、專業(yè)實(shí)踐能力、專業(yè)發(fā)展能力。

5、>　　 2.培訓(xùn)前低年資護(hù)士一般自我效能感平均得分為28.77±4.652分，處于較高的水平。
　　 3.單因素分析顯示，不同第一學(xué)歷、職稱、工作中護(hù)理危急癥患者的機(jī)會(huì)、危急癥培訓(xùn)或進(jìn)修經(jīng)歷、臨床工作年限、工作科室低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 4.低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力與低年資護(hù)士一般自我效能感呈正相關(guān)(r=0.494，P=0.000)。
　　 5.以各相關(guān)因素

6、為自變量，以低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力為因變量的多元線形逐步回歸分析顯示，一般自我效能感、第一學(xué)歷、工作中護(hù)理危急癥患者的機(jī)會(huì)是低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力的主要影響因素，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 6.培訓(xùn)前低年資護(hù)士的危急癥相關(guān)知識(shí)理論考試平均得分為49.93±5.87分，培訓(xùn)后提高到63.93±6.30分，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000);培訓(xùn)前低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力平均得分為136.08±28.2

7、9分，培訓(xùn)后提高到141.36±26.88分，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力有待進(jìn)一步提高，其中專業(yè)發(fā)展能力維度尤為較低。
　　 2.低年資護(hù)士一般自我效能感處于較高的水平。
　　 3.低年資護(hù)士危急癥護(hù)理核心能力的主要影響因素為一般自我效能感、第一學(xué)歷、工作中護(hù)理危急癥患者的機(jī)會(huì)。
　　 4.采用系統(tǒng)化培訓(xùn)可有效提高低年資護(hù)士危急癥護(hù)