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1、目的:通過(guò)對(duì)老年髖部骨折圍手術(shù)期骨代謝相關(guān)生化指標(biāo)變化的研究,探討其變化的原因,為臨床老年髖部骨折圍手術(shù)期的抗骨質(zhì)疏松治療提供一定幫助。
方法:對(duì)56例60歲以上髖部骨折患者的年齡、骨折至手術(shù)時(shí)間以及入院時(shí)與骨代謝的相關(guān)指標(biāo)Ca、P、ALP的情況比較,然后采用雙能X線骨密度儀(DXA)對(duì)所有患者進(jìn)行骨密度測(cè)定,并根據(jù)骨密度結(jié)果將患者分成骨質(zhì)疏松組和非骨質(zhì)疏松組。用酶聯(lián)免疫法(ELISA)和化學(xué)發(fā)光免疫法(CLIA)測(cè)定患者術(shù)前
2、、術(shù)后二周骨代謝的生化指標(biāo)Ⅰ型膠原交聯(lián)N末端肽(NTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TPACP5b)、骨鈣素(BGP)。將56例研究對(duì)象按性別、骨密度分組,應(yīng)用SPSS17.0分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:男女患者以及骨質(zhì)疏松與非骨質(zhì)疏松患者在年齡、骨折至手術(shù)時(shí)間以及入院時(shí)指標(biāo)Ca、P、ALP的濃度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所有患者術(shù)后骨吸收指標(biāo)NTX、TRACP均值較術(shù)前明顯升高,骨形成指標(biāo)BGP均值術(shù)
3、前術(shù)后比較,均有不同程度下降(P<0.05),但在男性組和非骨質(zhì)疏松組患者術(shù)后BGP均值變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),男性組與女性組相比,兩組患者骨代謝指標(biāo)NTX、TRACP5b、BGP圍手術(shù)期變化有顯著性差異(P<0.05),骨質(zhì)疏松組與非骨質(zhì)疏松組相比,兩組患者骨代謝指標(biāo)NTX、TRACP5b、BGP圍手術(shù)期變化也有顯著性差異(P<0.05)。骨代謝生化指標(biāo)中,NTX圍手術(shù)期改變率與TRACP5b、BGP相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
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