亞砷酸聯(lián)合健脾理氣中藥治療晚期原發(fā)性肝癌的臨床研究.pdf

1、廣州中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文亞砷酸聯(lián)合健脾理氣中藥治療晚期原發(fā)性肝癌的臨床研究姓名：黃鸝申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合臨床指導(dǎo)教師：吳萬垠20070401中反應(yīng)在腹脹不適，共有52個(占642％)治療周期中出現(xiàn)腹脹(其中I度19個占235％，II度31個占393％，m度2個占25％)，其次疼痛、發(fā)熱、便血、皮膚瘙癢散在發(fā)生(均在Ⅱ度以下)；肝腎功能方面，有4例患者出現(xiàn)肝功能損傷(2例轉(zhuǎn)氨酶升高Ⅱ度損害，Ⅲ度、Ⅳ度膽紅素升高各1例)，有

2、2例出現(xiàn)腎功能損傷(Ⅲ度l例，Ⅳ度1例，均為肌酐升高)；心功能方面，有3例患者出現(xiàn)Ⅳ度心律失常(室性頻發(fā)早搏)，1例出現(xiàn)Ⅲ度心律失常(多源性頻發(fā)房性早搏)出現(xiàn)心律失常的患者在治療結(jié)束后3月復(fù)查心電圖可見心律回復(fù)正常，有2例在治療過程中出現(xiàn)胸悶等I度短暫性心功能不全表現(xiàn)，治療結(jié)束后癥狀可消失。未出現(xiàn)治療相關(guān)性死亡。結(jié)論：1與現(xiàn)有的文獻報道比較，本課題研究的亞砷酸聯(lián)合健脾理氣中藥治療方案能更延長晚期原發(fā)性肝癌患者的MST及中位rrP，穩(wěn)定病

3、灶，使治療后AFP值較治療前下降，同時能提高患者生存體力狀態(tài)。2亞砷酸注射液常見的毒性為骨髓抑制及消化道毒性，可經(jīng)藥物治療緩解，部分患者在亞砷酸的治療過程中出現(xiàn)肝腎及心律改變(發(fā)生率低于5％)，結(jié)束治療后上述損傷可恢復(fù)。3健脾理氣中藥能減輕亞砷酸的消化道毒性，緩解癥狀，提高細(xì)胞免疫功能，達到減毒增效的目的。4亞砷酸聯(lián)合健脾理氣中藥對原發(fā)性膽管細(xì)胞癌患者效果似乎較原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者的效果更佳，能延長生存期并在病人治療過程中觀察到一位患者的