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1、目的:成釉細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的牙源性腫瘤,好發(fā)于下頜骨,具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特性,主要來(lái)源于牙胚發(fā)育中未退化的牙源性上皮,目前對(duì)其發(fā)生發(fā)展機(jī)制還不清楚?,F(xiàn)有研究結(jié)果表明,基因調(diào)控與成釉細(xì)胞瘤發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),針對(duì)其主要調(diào)控基因進(jìn)行研究,有望在理論認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生突破。同源異型盒基因是調(diào)節(jié)胚胎發(fā)育的主控基因,在牙胚發(fā)育中起關(guān)鍵作用,本課題旨在探索同源異型盒基因?qū)Τ捎约?xì)胞瘤發(fā)生發(fā)展的影響,以期發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的基因,拓寬對(duì)該腫瘤的認(rèn)識(shí),同時(shí)利用維甲酸進(jìn)行誘導(dǎo)分化
2、治療,為深入認(rèn)識(shí)該疾病的發(fā)生發(fā)展機(jī)制及治療探索,提供新的思路和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法:設(shè)計(jì)含同源異型盒基因家族的oligo芯片,篩選出成釉細(xì)胞瘤較帽狀期/鐘狀期牙胚中差異表達(dá)基因。針對(duì)候選基因設(shè)計(jì)引物,在14例臨床標(biāo)本和3例牙胚組織中驗(yàn)證表達(dá)差異結(jié)果。原代培養(yǎng)成釉細(xì)胞瘤細(xì)胞,觀察其形態(tài)及生長(zhǎng)情況,作特異性抗體檢測(cè)。用全反式維甲酸誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞分化,采用光學(xué)顯微鏡、透射電鏡、MTT、流式細(xì)胞儀、免疫組化,檢測(cè)腫瘤細(xì)胞形態(tài),增殖指數(shù),生長(zhǎng)抑
3、制率,細(xì)胞周期,凋亡指數(shù)的變化,最后應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)目的基因的表達(dá)變化。 結(jié)果:基因芯片篩選出73個(gè)差異表達(dá)基因,其中上調(diào)基因11個(gè),下調(diào)基因62個(gè),12個(gè)在四張芯片中共表達(dá)下調(diào)。選擇下調(diào)最顯著的HOXD8和DPRX基因作為目的基因(分別下調(diào)16,24.4倍),通過(guò)實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè),在腫瘤組織中較牙胚低表達(dá)8.8,10.9倍。原代培養(yǎng)成釉細(xì)胞瘤細(xì)胞,可以保持腫瘤形態(tài)三代,持續(xù)28天,免疫組化顯示角蛋白18、19,
4、bcl-2表達(dá)陽(yáng)性,波形蛋白表達(dá)陰性。維甲酸誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞分化,濃度10<'-6>mol/L組作用5天效果最好,細(xì)胞形態(tài)有所改變,增殖活性下降,生長(zhǎng)抑制率31%,S期細(xì)胞減少,靜止期細(xì)胞增多,同時(shí)凋亡細(xì)胞明顯增多,從8.7%上升到39.3%。透射電鏡觀察瘤細(xì)胞形態(tài)向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化,糖原減少,微絲增多,HOXD8和DPRX基因?qū)崟r(shí)表達(dá)檢測(cè),分別升高18倍和13倍。 結(jié)論:同源異型盒基因家族在成釉細(xì)胞瘤中有眾多成員表達(dá)異常,下調(diào)基因遠(yuǎn)多
5、于上調(diào)基因,其中.HOXD8和DPRX基因下調(diào)程度最為突出。維甲酸誘導(dǎo)分化可以改變瘤細(xì)胞生物學(xué)性狀,使之向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化,轉(zhuǎn)化的細(xì)胞中HOXD8和DPRX基因表達(dá)明顯上調(diào),表明這兩個(gè)基因與腫瘤發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),并發(fā)揮重要作用。家族其它成員也可能共同發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。不同位置的HOX基因表達(dá)失調(diào),造成牙胚發(fā)育過(guò)程中,上皮退化障礙可能是腫瘤發(fā)生的機(jī)制,并維持著腫瘤的發(fā)展方向。研究結(jié)果為進(jìn)一步明確成釉細(xì)胞瘤發(fā)病機(jī)制,探索新的治療方法開(kāi)拓了思路,同時(shí)
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