原位肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥的ERCP療效評(píng)價(jià).pdf_第1頁(yè)
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1、目的：評(píng)價(jià)ERCP治療肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥的有效性和安全性。
　　 方法：回顧性地分析2000年1月至2009年12月29例原位肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥患者經(jīng)ERCP治療的臨床資料。對(duì)26例吻合口狹窄患者中的18例成功行括約肌切開(kāi)、膽管擴(kuò)張、鼻膽管引流或塑料支架引流等治療。對(duì)6例膽瘺患者行鼻膽管或塑料支架引流。10例膽總管結(jié)石或膽泥形成患者行鼻膽管沖洗或球囊、網(wǎng)籃取石。
　　 結(jié)果：ERCP治療吻合口狹窄的有效率為61.1％

2、,隨訪6個(gè)月,有效組生存率顯著高于無(wú)效組(100％VS57.1％,P=0.017)。改良背馱式移植術(shù)組(12例)經(jīng)ERCP治療有效率較背馱式移植術(shù)組(5例)高,差異顯著(20％ VS75％,P=0.036)。膽瘺治療有效率為100％,結(jié)石或膽泥形成有效率為57.14％。術(shù)后僅4位患者出現(xiàn)高淀粉酶血癥,無(wú)伴隨臨床癥狀。
　　 結(jié)論：ERCP作為肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥的的首選方法是安全而有效的。ERCP對(duì)改良背馱式血管吻合術(shù)伴吻合口狹

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