原位肝移植術后膽道并發(fā)癥的ERCP療效評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評價ERCP治療肝移植術后膽道并發(fā)癥的有效性和安全性。
   方法:回顧性地分析2000年1月至2009年12月29例原位肝移植術后膽道并發(fā)癥患者經ERCP治療的臨床資料。對26例吻合口狹窄患者中的18例成功行括約肌切開、膽管擴張、鼻膽管引流或塑料支架引流等治療。對6例膽瘺患者行鼻膽管或塑料支架引流。10例膽總管結石或膽泥形成患者行鼻膽管沖洗或球囊、網籃取石。
   結果:ERCP治療吻合口狹窄的有效率為61.1%

2、,隨訪6個月,有效組生存率顯著高于無效組(100%VS57.1%,P=0.017)。改良背馱式移植術組(12例)經ERCP治療有效率較背馱式移植術組(5例)高,差異顯著(20% VS75%,P=0.036)。膽瘺治療有效率為100%,結石或膽泥形成有效率為57.14%。術后僅4位患者出現(xiàn)高淀粉酶血癥,無伴隨臨床癥狀。
   結論:ERCP作為肝移植術后膽道并發(fā)癥的的首選方法是安全而有效的。ERCP對改良背馱式血管吻合術伴吻合口狹

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