社會醫(yī)療保險中的道德風險研究.pdf

1、社會醫(yī)療保險是我國社會保障體系的重要組成部分，醫(yī)療服務的供給與發(fā)展狀況和每一個公民的切身利益息息相關。然而近年來醫(yī)療費用居高不下，社會醫(yī)療保險基金支出也連年上漲，這些都反映出我國社會醫(yī)療保險體系運行過程中存在種種弊端與不完善之處。醫(yī)療保險市場明顯的信息不對稱是產(chǎn)生道德風險的根源。由于道德風險的存在，醫(yī)療服務提供方與參保方都傾向于過度使用醫(yī)療服務，從而造成了社會醫(yī)療保險資源的極大浪費。能否有效控制社會醫(yī)療保險中的道德風險，對控制醫(yī)療費用的

2、不合理增長起到關鍵作用。 本文由四章組成，主要運用經(jīng)濟學理論，在前人研究的基礎上，界定了道德風險的內涵，通過實證分析，提出了我國社會醫(yī)療保險機制存在的問題，并就此提出防范和化解我國社會醫(yī)療保險領域道德風險的建議。 第一章，主要介紹了選題背景和意義，并對國內外相關文獻進行了梳理和綜述，最后提出了自己的研究思路和內容。 第二章，從道德風險的概念出發(fā)，界定了社會醫(yī)療保險中的道德風險內涵，并對社會醫(yī)療保險領域道德風險問題

3、的產(chǎn)生機理進行了經(jīng)濟學分析。 第三章，通過引入模型，分析了參?；颊吆歪t(yī)生對社會醫(yī)療保險資源的過度使用；然后運用經(jīng)濟學分析方法，提出了目前我國社會醫(yī)療保險機制存在的5個問題，即：參保方自付比例失效、缺乏有效監(jiān)管機制、醫(yī)療保險費用支付方式的缺陷、初級醫(yī)療服務體系的失效和醫(yī)生收入分配機制的不合理。 第四章，針對目前我國社會醫(yī)療保險機制存在的問題，根據(jù)社會醫(yī)療保險領域各方道德風險的特點，進行相應的制度安排，并配以具體措施，以期最