醫(yī)療保險中道德風險問題的博弈分析及對策探討.pdf

1、由于醫(yī)療保險自身的經(jīng)營特點，決定了在醫(yī)療保險市場上存在多個參與主體，主要包括醫(yī)療服務(wù)第三方(保險公司)、醫(yī)療服務(wù)提供方(醫(yī)療機構(gòu))和醫(yī)療服務(wù)需求方(被保險人)三個方面，加之醫(yī)療保險市場本身就存在著嚴重的信息不對稱，致使醫(yī)療保險市場中道德風險的廣泛存在。 由于道德風險的存在，使保險公司經(jīng)營利潤倒掛，賠付率居高不下。同時，它還導致了醫(yī)療資源的過度浪費，社會有關(guān)方面將不得不承擔巨額的與所維持的健康水平不相稱的醫(yī)療費用，從而占用了本可用

2、于其他方面的稀缺資源，使醫(yī)療保險成為社會的沉重負擔。 此外，道德風險還扭曲了正常醫(yī)患互動，使醫(yī)生與患者的角色發(fā)生偏離，造成了歧視和不平等，惡化了醫(yī)患關(guān)系，甚至造成醫(yī)患雙方的緊張與對立，影響醫(yī)療服務(wù)的正常提供。總之，道德風險的存在，嚴重影響了我國醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展。因此，研究醫(yī)療保險中的道德風險是很有現(xiàn)實意義的。 本文在分析了醫(yī)療機構(gòu)和被保險人的道德風險的特點的基礎(chǔ)上，運用委托—代理理論和博弈理論對醫(yī)療服務(wù)第三方(保險公司