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文檔簡介
1、病例討論,病 史,男性，36歲，因“右肩骨折術(shù)后并活動障礙8周”入院。外傷日期：2016年5月6日從梯子上摔向地面，右肩觸地，疼痛、活動障礙 肩部X線：右肩關(guān)節(jié)脫位,2016年5月6日 X線 右肩關(guān)節(jié)脫位,手法復(fù)位+頸懸吊帶固定,2016年5月12日 肩部疼痛 復(fù)查X線,,,1周后疼痛仍無緩解查肩關(guān)節(jié)CT提示“右肩胛盂骨折”。,,,手術(shù)日期：2016年5月23日（傷后16日）上海市第八人民醫(yī)院行“右肩胛
2、盂骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)后頸懸吊帶固定2周右肩小幅度畫圓及鐘擺活動,,,入我院時(shí),癥狀：右肩緊縮感、活動明顯受限伴疼痛。 生活及工作能力明顯下降 右肩下墊一枕頭后舒適方可入眠。查體：左右肩寬度不等，右肩部外后側(cè)肌肉萎縮， 肩關(guān)節(jié)壓痛。右肩ROM：前屈：A/P:0°-45°/0°-50°
3、 后伸：A/P:0°-5°/0°-5° 外展：A/P:0°-40°/0°-45° 外旋：0°右肩前屈、外展、后伸肌力4級。,,康復(fù)6周后,癥狀：右肩緊縮感減輕、活動仍受限、疼痛緩解。 肌力增加，活動度增大，但生活及工
4、作能力部分缺失（梳頭、搓澡、抬舉）。查體：左右肩寬度不等，肌肉萎縮改善，肩關(guān)節(jié)無壓痛。右肩ROM：前屈：A/P:0°-80°/0°-80° 后伸：A/P:0°-10°/0°-10° 外展：A/P:0°-80°/0°-80°
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