2018傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理培訓

1、傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理規(guī)范,2018-03-30,傳染病信息報告管理規(guī)范（2015版） 及工作要求傳染病防治法網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計規(guī)則突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理規(guī)范,培訓內(nèi)容,考核與評估,,,組織機構(gòu)職責,一,,,傳染病信息報告,二,,,報告數(shù)據(jù)管理,三,,,4,傳染病疫情分析與利用,四,資料保存,五,六,,一、主要修訂內(nèi)容,（一）組織機構(gòu)職責 明確衛(wèi)生計生行政部門、疾病預(yù)

2、防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)在傳染病信息報告管理工作中的職責 增加衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)職責,參與監(jiān)督檢查，對不履行職責的單位或個人依法進行查處,,（一）、組織機構(gòu)職責——醫(yī)療機構(gòu)原則分級負責屬地管理哪里發(fā)現(xiàn)/接診哪里報告首診負責制相對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的責任疫情報告人而言首次發(fā)現(xiàn)/接診病人不是相對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),報告流程,病人復(fù)診掛號,B醫(yī)生診斷/治療,,,,,診斷傳染病,,,,一、主要修訂內(nèi)

3、容,（一）、組織機構(gòu)職責——醫(yī)療機構(gòu) 細化了醫(yī)療機構(gòu)的職責建立健全傳染病診斷報告和登記制度負責進行傳染病信息報告培訓協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查,,,,,（一）組織機構(gòu)職責——醫(yī)療機構(gòu),培訓制度內(nèi)容傳染病診斷標準信息報告管理技術(shù)傳染病防治法對象全體醫(yī)務(wù)人員？相關(guān)人員？新進人員？最好是全體醫(yī)務(wù)人員，衛(wèi)生院應(yīng)包括轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生頻次每半年不少于兩次以上歸檔通知、簽到表、課件、考核記錄

4、、培訓總結(jié)等，缺一不可,部門保障指定具體部門負責：防?？?、醫(yī)務(wù)科等人員保障二級以上醫(yī)療機構(gòu)：必須配備2名或以上專（兼）職人員二級以下醫(yī)療機構(gòu)：至少配備1名專（兼）職人員設(shè)備保障一級及以上醫(yī)療機構(gòu)：應(yīng)配備專用計算機和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,（一）、組織機構(gòu)職責——醫(yī)療機構(gòu),（一）組織機構(gòu)職責——醫(yī)療機構(gòu),,,,,,,在規(guī)定時限內(nèi)填寫紙質(zhì)傳染病報告卡（或電子報卡）報至院內(nèi)傳染病報告管理部門,,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員,門診、住院

5、部等（有臨床診斷權(quán)利的部門）,首次發(fā)現(xiàn)（診斷）規(guī)定報告的傳染病病種,,傳染病報告管理人員及時核對報卡（錯項、漏項、邏輯錯誤、重點病例的報告等），登記在冊，在規(guī)定時限內(nèi)錄入國家傳染病報告信息管理系統(tǒng),首次發(fā)現(xiàn)規(guī)定報告的傳染病病種特異性陽性檢測結(jié)果,檢驗室、放射科等（無臨床診斷權(quán)利的部門）,,向有診斷權(quán)利的部門或院內(nèi)傳染病報告管理部門書面反饋,,,,傳染病報告工作流程（供參）,（一）組織機構(gòu)職責——醫(yī)療機構(gòu),傳染病診斷及網(wǎng)絡(luò)直報流程（供

6、參）,,,,,,（二）、傳染病信息報告分類疑似病例 √臨床診斷病例 √（實驗室）確診病例 √ 病原攜帶者 √ 霍亂脊髓灰質(zhì)炎國家衛(wèi)計委規(guī)定的其他傳染病陽性檢測結(jié)果 X 必須按傳染病診斷標準診斷,（二）傳染病信息報告,傳染病診斷和登記項目設(shè)置要齊全填寫要規(guī)范不要漏填字跡清晰可辨認勿用癥狀代替診斷使用規(guī)范的診斷名稱,,,（二）傳染病信息報告 增加傳染病報告卡中須填報患者身

7、份識別號碼的要求 有效證件或居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等身份識別號碼 如果無法獲取身份識別號碼如兒童、老人、殘障人員、精神病病人、僧侶、特殊行業(yè)的人群，將采取臨時號碼如監(jiān)護人的身份識別號等方法解決,（ 二）傳染病信息報告 增加電子傳染病報告卡的相關(guān)要求 要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立電子病歷系統(tǒng)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建立電子健康檔案時，應(yīng)具備傳染病信息報

8、告管理及數(shù)據(jù)自動抽取交換的功能,（二）傳染病信息報告,達成傳染病報告管理和數(shù)據(jù)自動抽取交換的具體要求規(guī)范模塊功能需求信息登記：門（急）診、住院、檢驗（影像）等各部門系統(tǒng)的項目必須齊全、規(guī)范上述系統(tǒng)之間以及和防保部門之間的信息須實現(xiàn)互通和關(guān)聯(lián)，便于臨床醫(yī)生和疫情管理人員實時監(jiān)控、查詢和統(tǒng)計傳染病實時監(jiān)控和提示臨床醫(yī)生工作站需具備傳染病報告提示的功能在HIS中可方便增減監(jiān)測病種規(guī)范使用ICD 10編碼診斷，HIS可根據(jù)編碼或關(guān)

9、鍵字匹配進行自動攔截,,（二）傳染病信息報告,信息查詢登記信息查詢：門診、急診、住院、檢驗、影像、傳染病管理等系統(tǒng)應(yīng)可自動生成病人信息一覽表 報告卡查詢：上述部門的工作站應(yīng)具備根據(jù)不同條件篩選（如：不同科室、不同時間段、不同病種、卡片不同狀態(tài)等）的傳染病報告卡查詢、導(dǎo)出和打印功能傳染病陽性檢測結(jié)果處理情況查詢 ：上述部門的工作站可對所有輔助檢查科室的傳染病陽性檢測報告進行查詢，并顯示陽性檢測結(jié)果反饋情況、處理情況等，對于未及時查看

10、檢測結(jié)果和未及時處理的，可通過短信平臺提示臨床醫(yī)生進行處理傳染病信息匯總分析：傳染病管理部門工作站可對本院報告的傳染病進行簡單的匯總、統(tǒng)計、分析,,（二）傳染病信息報告 電子交換文檔應(yīng)當使用符合國家統(tǒng)一認證標準的電子簽名和時間戳 促進傳染病信息報告系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)及區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的信息共享和交換，保證電子交換文檔信息的有效性和安全性，減少醫(yī)務(wù)人員的重復(fù)勞動,

11、,（二）傳染病信息報告 明確傳染病報告卡、傳染病報告信息資料保存要求 增加電子傳染病報告卡的保存要求 符合《中華人民共和國電子簽名》的電子傳染病報告卡與紙質(zhì)卡具有同等的法律效力，備份保存時間至少與紙質(zhì)卡一致。,（三）信息系統(tǒng)安全管理 增加專網(wǎng)或虛擬專網(wǎng)要求 縣級及以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)必須使用專網(wǎng)或虛擬專網(wǎng)進行網(wǎng)絡(luò)直報，并逐步覆蓋轄區(qū)內(nèi)的各級各類醫(yī)療

12、機構(gòu),,（三）信息系統(tǒng)安全管理 增加痕跡管理要求 責任報告單位應(yīng)當建立痕跡管理制度，任何建立、修改和訪問的用戶都應(yīng)通過嚴格的電子認證實名身份鑒別和授權(quán)控制，做到其行為可管理、可控制、可追溯,,(四）、疫情分析與利用二級及以上醫(yī)療機構(gòu)季度年度目的了解本轄區(qū)常見傳染病分布情況有針對性傳染病的診斷培訓工作,,,,慢性傳染病的報告遵循原則：,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在做出艾滋病、乙肝、丙肝、肺結(jié)核

13、、梅毒、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，如已知該患者本次病程曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則可不再進行報告；如對該患者的報告情況不清楚，僅對首次就診進行一次性報告，再次就診時診斷結(jié)果未發(fā)生變更則不再進行報告；跨年度的既往病例，如診斷變更或因該病死亡時應(yīng)再次報告。,,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時，篩查出的乙肝、丙肝、梅毒等實驗室血清抗體陽性結(jié)果者，但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標準的病例，不

14、需報告。,乙肝的報告管理,（二）丙肝的報告管理,（三）病毒性肝炎—未分型,未分型病毒性肝炎：⒈ 排除常見甲型、乙型、丙型和戊型肝炎的病毒性肝炎均歸類報告為未分型肝炎⒉ 由于實驗檢測或感染免疫“窗口期”問題等未確診但懷疑為病毒性肝炎的病例建議：完成甲、乙 、丙、戊等檢測未能分型或檢測了出其它病毒所致的肝炎可報告為實驗室診斷，未完成檢測或符合2.所述原因的，可按情況報告為疑似病例或臨床病例，待明確診斷后應(yīng)進行訂正報告,梅毒,其它感染

15、性腹瀉病,門診或出入院登記中為“腹瀉” 等相關(guān)診斷的病例中，排除慢性腹瀉、腫瘤、營養(yǎng)不良等非感染因素，或有明確原因?qū)е碌母篂a病例外，均須網(wǎng)絡(luò)報告。（1）臨床診斷病例：需要具備有一定流行病學史、相應(yīng)臨床表現(xiàn)、糞便常規(guī)檢查的證據(jù)。（2）確診病例：須有病原學證據(jù)。（3）疑似病例：縣以縣以上醫(yī)療機構(gòu)報告的疑似病例，應(yīng)及時確認或排除。,中華人民共和國傳染病報告卡（2017版）,,中華人民共和國傳染病報告卡（2017版）,卡片編碼：由報

16、告單位自行編制填寫。姓名：填寫患者或獻血員的名字，姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。家長姓名：14歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名。有效證件號：必須填寫有效證件號，包括居民身份證號、護照、軍官證、居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡。尚未獲得身份識別號碼的人員用特定編碼標識。,中華人民共和國傳染病報告卡（2017版）,性別：在相應(yīng)的性別前打√。出生日期：出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可，不必同時填報出生日期和年齡。

17、實足年齡：對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。年齡單位：對于新生兒和只有月齡的兒童，注意選擇年齡單位為天或月。,中華人民共和國傳染病報告卡（2017版）,工作單位（學校）：填寫患者的工作單位。學生、幼托兒童須詳細填寫所在學校及班級名稱。聯(lián)系電話：填寫患者的聯(lián)系方式。病例屬于：在相應(yīng)的類別前打√。用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系?，F(xiàn)住地址：至少須詳細填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。現(xiàn)住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時的居住地，不是戶

18、藉所在地址。如病人不能提供本人現(xiàn)住地址，則填寫報告單位地址。,中華人民共和國傳染病報告卡（2017版）,職業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。病例分類：在相應(yīng)的類別前打√。發(fā)病日期：本次發(fā)病日期；病原攜帶者填初檢日期或就診時間；采供血機構(gòu)報告填寫獻血者獻血日期。診斷日期：本次診斷日期，需填寫至小時；采供血機構(gòu)填寫確認實驗日期。死亡日期：病例的死亡時間。,中華人民共和國傳染病報告卡（2017版）,疾病名稱：在作出診斷的病名前打√。

19、其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。禾顚懠{入報告管理的其它傳染病病種名稱。訂正病名：訂正報告填寫訂正前的病名。退卡原因：填寫卡片填報不合格的原因。,中華人民共和國傳染病報告卡（2017版）,報告單位：填寫報告?zhèn)魅静〉膯挝?。填卡醫(yī)生：填寫傳染病報告卡的醫(yī)生姓名。填卡日期：填寫本卡日期。備注：用戶可填寫文字信息，如最終確診非法定報告的傳染病的病名等。診斷為耐多藥肺結(jié)核或訂正診斷為耐多藥肺結(jié)核的患者在此欄補充填寫“MDRTB

20、”。,中華人民共和國傳染病報告卡（2017版）,2017年7月1日起，將“傳染病報告信息管理系統(tǒng)”中肺結(jié)核分類進行調(diào)整。一、乙類傳染病肺結(jié)核分類由“涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢”調(diào)整為“利福平耐藥、涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢”。二、責任報告單位和責任報告人對診療過程中發(fā)現(xiàn)的利福平耐藥(含耐多藥)的肺結(jié)核患者，應(yīng)當在傳染病報告卡中填報肺結(jié)核(利福平耐藥), 并及時錄入“傳染病報告信息管理系統(tǒng)”。如診斷肺結(jié)核時無耐藥檢測結(jié)果，應(yīng)當先根據(jù)細

21、菌學檢查結(jié)果(涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢)報告病例，并在得到耐藥檢測結(jié)果后及時進行訂正。,《傳染病防治法》,法律法規(guī),1989年2月21日我國頒布了《中華人民共和國傳染病防治法》。規(guī)定法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?5種。2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議對該法完成修訂。2004年8月28日中華人民共和國主席令第十七號公布，自2004年12月1日起施行。2004年法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙?/p>

22、類共37種。目前法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?9種。,法定傳染病：三類39種,甲類（2種）：鼠疫、霍亂乙類（26種）：傳染性非典型肺炎、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H

23、7N9禽流感丙類（11種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病,《傳染病防治法》相關(guān)內(nèi)容,第七條 各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)承擔傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制工作。醫(yī)療機構(gòu)承擔與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)在疾病

24、預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。,《傳染病防治法》相關(guān)內(nèi)容,第二十一條 醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。 疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當指定

25、專門人員負責對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防工作進行指導(dǎo)、考核，開展流行病學調(diào)查。,《傳染病防治法》相關(guān)內(nèi)容,第三十條 疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應(yīng)當遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。第三十一條 任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當及時向附近的疾病預(yù)防控

26、制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。,《傳染病防治法》相關(guān)內(nèi)容,第三十七條 依照本法的規(guī)定負有傳染病疫情報告職責的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)及其工作人員，不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。第八十條 本法自2004年12月1日起施行。,《網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計規(guī)則》,基本統(tǒng)計規(guī)則-統(tǒng)計報表,對已審核過的報告卡，按病人現(xiàn)住址（現(xiàn)住址國標編碼），對臨床診斷和確診病例進行統(tǒng)計。疑似病例、病原攜帶者、陽性檢測、港

27、澳臺、外籍、已刪除卡系統(tǒng)默認不參與統(tǒng)計；系統(tǒng)計算兩套統(tǒng)計報表 審核日期：系統(tǒng)生成的“訂正終審時間”統(tǒng)計 一般用于年內(nèi)分析 發(fā)病日期：報告卡中“發(fā)病日期”統(tǒng)計 一般用于年度分析,定時、實時、截至昨日24小時累計報表的區(qū)別,周期性定時報表：以日、周、月、年為單位定時自動計算。報表生成后，再新增或訂正報卡，報表不會發(fā)生變化。截至昨日24小時累計報表：前一日24時自動計算。

28、報表生成后當天新增或訂正報卡，報表不會發(fā)生變化，次日再進行計算時可體現(xiàn)到報表中。實時統(tǒng)計報表 ：動態(tài)計算，實時對報告卡更新情況進行統(tǒng)計。,其他規(guī)則,年度按發(fā)病時間的統(tǒng)計節(jié)點：每年1月31日周的起始日期的規(guī)則：周定義：周一至周日為一周 每年第1周定義：1月1日落在周四前定義為第1周，否則為上一年度的最后一周年齡計算規(guī)則：年齡=（診斷日期-出生日期）/365.25已填寫死亡日期的“疑似”病例，訂正為“確診”病例時，其“

29、訂正終審日期”和“終審死亡日期”同時變更。死亡病例增加1例“重卡”的模糊查詢 條件為：年齡（±2歲）、姓名（姓/名分開查重，“姓”和“名中一個字”相同）、性別、職業(yè)、病名和現(xiàn)住址國標。手足口病填報實驗室診斷病例時，必須填寫其實驗室診斷結(jié)果。 實驗室診斷病例數(shù)=EV71+Cox A16+其它腸道病毒卡片瀏覽審核中增設(shè)“未審核卡”的提示,系統(tǒng)報告質(zhì)量綜合評價,信息網(wǎng)絡(luò)正常運行率 及時報告率 及時審核

30、率 重卡率,“信息網(wǎng)絡(luò)正常運行率”取代“網(wǎng)絡(luò)報告率”；“及時報告率”、“及時審核率”和“重卡率”根據(jù)系統(tǒng)報卡管理流程的功能調(diào)整進行適當調(diào)整；,1. 機構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運行率,統(tǒng)計期限內(nèi) 機構(gòu)有用戶正常登錄 網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng) 即視為機構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運行。統(tǒng)計期限：月度評價統(tǒng)計期限為一個月，年度評價統(tǒng)計期限為全年，統(tǒng)計期限內(nèi)正常登錄一次即此期間信息網(wǎng)絡(luò)正常運行；網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)：指“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”，包括突發(fā)事件報告、死因報

31、告及其他所有專病系統(tǒng)等；機構(gòu)有用戶正常登錄：用戶打工VPN通道,使用密鑰在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)登錄頁面輸入“用戶名”“密碼” 后點擊“確定”可進入系統(tǒng)（一般為首頁-公告，根據(jù)用戶權(quán)限不同可能有不同）則視為用戶正常登錄；登錄用戶信息中包括其所屬機構(gòu)。機構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運行率（%）=網(wǎng)絡(luò)正常運行機構(gòu)數(shù)/機構(gòu)總數(shù)*100參與統(tǒng)計的機構(gòu)指主要的傳染病診療機構(gòu)，沿用2012年規(guī)則根據(jù)報告單位所屬地區(qū)統(tǒng)計到各個地區(qū)；,2. 卡片及時報告率—報告時限

32、,Ⅰ類.發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的法定傳染病：鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽，病例分類為臨床診斷病例、實驗室確診病例或疑似病例時應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；Ⅱ類. ①其他乙丙類法定傳染病，病例分類為臨床診斷病例、實驗室確診病例或疑似病例；②霍亂、脊灰，病例分類為病原攜帶者；③艾滋病病毒感染者（系統(tǒng)報告時病種為HIV，病例分類為實驗室確診或陽性檢測）以上病例在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告；

33、Ⅰ類和Ⅱ類之外的其他病例，包括： ①法定傳染病，其他病例分類或分型，如乙肝病原攜帶者；②其 他傳染病，所有病例分類；③其他疾病，所有病例分類。 以上情況，報告無時限要求。,2. 卡片及時報告率—統(tǒng)計規(guī)則,統(tǒng)計期限內(nèi)的所有原始卡和訂正卡，卡片初始錄入為有報告時限要求的法定傳染病，則報告卡片數(shù)記1，報告時間間隔=錄入時間-診斷時間（如卡片已為訂正卡，此處的診斷時間為訂正前的診斷時間）；統(tǒng)計期限內(nèi)

34、的訂正卡片，卡片初始錄入為非法定傳染病而訂正報告為有報告時限要求的法定傳染病，或者初次錄入為報告時限要求24小時的法定傳染病而訂正報告為時限要求2小時的法定傳染病，則報告卡片數(shù)記1，報告時間間隔=訂正報告時間-診斷時間（此處卡片均為訂正卡，診斷時間為新的診斷時間）；包括所有 未審核卡、縣級已審、市級已審、已終審卡、已刪除卡；,2. 卡片及時報告率,及時報告率(%)=及時報告卡片數(shù)/報告卡片數(shù)*100報告卡片數(shù)：包括原始報告和訂正

35、報告，按卡片的報告單位進行統(tǒng)計。①本期錄入的有報告時限要求（Ⅰ類和Ⅱ類）的法定傳染病原始卡片數(shù)②本年錄入、在本期有診斷變更，且與原始卡相比時限要求提高（即Ⅲ類、 Ⅱ類變?yōu)棰耦惢蛘撷箢愖優(yōu)棰蝾悾┑挠喺ㄆ瑪?shù)；,3. 卡片及時審核率—審核時限,Ⅰ類.發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的法定傳染病鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽，病例分類為臨床診斷病例、實驗室確診病例或疑似病例時應(yīng)于2小時內(nèi)縣-市-省三級審核；Ⅱ類. ①其他乙丙類法定傳染病，病

36、例分類為臨床診斷病例、實驗室確診病例或疑似病例；②霍亂、脊灰，病例分類為病原攜帶者；③艾滋病病毒感染者（系統(tǒng)報告時病種為HIV，病例分類為實驗室確診或陽性檢測）以上病例在報告后，24小時內(nèi)縣級審核；Ⅲ. Ⅰ類和Ⅱ類之外的其他病例，包括： ①法定傳染病，其他病例分類或分型，如乙肝病原攜帶者；②其 他傳染病，所有病例分類；③其他疾病，所有病例分類。 以上情況，審核無時限要求。 病例分

37、類、疾病名稱變更為有審核要求的法定傳染病時，進行訂正報告需重新審核，審核時限同上。,3.卡片及時審核率—統(tǒng)計規(guī)則,統(tǒng)計期限內(nèi)報告單位初始錄入的有審核時限要求的卡片，審核卡片數(shù)記1，審核時間間隔=縣區(qū)/省級審核時間-錄入時間（當此卡片已為訂正卡，此處的審核時間為訂正前終審時間）；統(tǒng)計期限內(nèi)報告單位訂正報告的有審核時限要求的卡片，審核卡片數(shù)記1，審核時間間隔=縣區(qū)/省級審核時間-訂正報告時間（此處卡片均為訂正卡，審核時間為訂正報告后終審時

38、間）；未終審而刪除卡沒有訂正終審時間則用刪除時間，統(tǒng)計時仍未終審的卡片則用計算時間點作為訂正終審時間，CDC修改/訂正未終審的原始卡，則CDC此次操作的系統(tǒng)時間為原始卡的終審時間。包括所有未審核卡、縣級已審、市級已審、已終審卡、已刪除卡；CDC錄入或訂正的卡片，默認已審核，即審核時間與錄入/訂正報告時間一致的卡片不參與統(tǒng)計；,3. 卡片及時審核率,及時審核率(%)=及時審核卡片數(shù)/審核卡片數(shù)*100審核卡片數(shù)：本期報告和訂正卡

39、片中，由CDC進行審核的卡片數(shù)；按卡片的報告單位進行統(tǒng)計。①本期錄入的有報告時限要求的原始卡，經(jīng)CDC審核的法定傳染病原始卡片數(shù)②本年錄入、在本期有診斷變更，且CDC重新審核的訂正卡片數(shù)。,4. 重卡率,排重：查重要求：CDC對報告的轄區(qū)內(nèi)的病例進行排重，即對現(xiàn)住址為本縣區(qū)的卡片進行重卡刪除；重卡判定規(guī)則：姓名、性別、年齡（ ± 1歲）、職業(yè)、病種、現(xiàn)住址（國標到縣區(qū)）一致則系統(tǒng)判定為重卡；查重范圍：當前日期為1-3

40、月份時，開始時間默認為終止時間往前推3個月，當前日期為4月及以后時，開始時間默認為當年度1月1日重卡率(%)=重卡數(shù)/現(xiàn)住址為本地區(qū)的卡片數(shù)*100按現(xiàn)住址統(tǒng)計，即按卡片現(xiàn)住址統(tǒng)計到各個地區(qū)；,5. 綜合率,綜合率=機構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運行率×0.3 + 卡片及時報告率×0.3 +卡片及時審核率×0.2 +（1-重卡率）×0.2按月度、季度和年度節(jié)點進行統(tǒng)計；次月2日零點時算；年度統(tǒng)計分

41、為月度指標平均值和截至年底指標值兩個結(jié)果。,,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理規(guī)范》,突發(fā)事件報告管理相關(guān)法律法規(guī),突發(fā)事件應(yīng)對法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）全國疾病預(yù)防控制機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作規(guī)范疾病預(yù)防控制工作績效評估標準（2012年版）……,報告責任人(1),《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》

42、第三十八條縣級以上人民政府及其有關(guān)部門、專業(yè)機構(gòu)應(yīng)當通過多種途徑收集突發(fā)事件信息。獲悉突發(fā)事件信息的公民、法人或者其他組織，應(yīng)當立即向所在地人民政府、有關(guān)主管部門或者指定的專業(yè)機構(gòu)報告。,報告責任人(2),《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》：任何單位和個人都有權(quán)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患；縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、

43、衛(wèi)生行政部門、縣級以上地方人民政府和檢驗檢疫機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機構(gòu)、環(huán)境保護監(jiān)測機構(gòu)、教育機構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位；執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告人。,報告事件定義,《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件?！秶彝话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

44、突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件。解讀：突發(fā)公共衛(wèi)生事件與其他突發(fā)事件會有交叉如投毒事件，報告后也不必刪除,報告內(nèi)容,根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》要求，信息報告主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的

45、原因；已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。,初次報告-報告內(nèi)容,事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)；發(fā)生地點、發(fā)生時間發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)主要的臨床癥狀可能原因已采取的措施報告單位、報告人員及通訊方式等。來自：《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》,進程報告-報告內(nèi)容和要求,報告內(nèi)容：報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素；勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容；對初次報告進行補充和修

46、正。報告要求：重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進行進程報告。來自： 《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》,結(jié)案報告,事件結(jié)束后，應(yīng)進行結(jié)案信息報告。達到《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級標準的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后由相應(yīng)級別衛(wèi)生行政部門組織評估，在確認事件終止后2周內(nèi)，對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié)；分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。來自： 《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報

47、告管理工作規(guī)范》,報告時限—2小時,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第十九條規(guī)定：獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責任報告單位和責任報告人，應(yīng)當在２小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的要同時進行網(wǎng)絡(luò)直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構(gòu)審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。,報告時限—2小時的進一步解釋,接報信息：接到報告的時間(初步核實認定時間)和系統(tǒng)生成時間間隔應(yīng)小于2小時。具體時限自發(fā)

48、生地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)最早接到信息并初步判定符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告標準的時間為起點，系統(tǒng)生成時間為終點。有些信息確需現(xiàn)場調(diào)查核實確認的，以核實確認后的時間為起點。網(wǎng)絡(luò)直報疫情信息：某一疫情或信息達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告標準的最后一例系統(tǒng)生成時間，至按相關(guān)信息報告后系統(tǒng)生成時間的間隔應(yīng)小于2小時。,報告時限—如果無網(wǎng)絡(luò)直報,不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責任報告單位和責任報告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信

49、息報告卡》報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)；接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》的專業(yè)機構(gòu)，應(yīng)對信息進行審核，確定真實性，2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，同時以電話或傳真等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。,報告流程,,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的相關(guān)罰則,《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》第六十三條，有下列情形之一的，根據(jù)情節(jié)對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：遲報、謊報、瞞報、漏報有關(guān)突發(fā)事件的信息，或者通報、報送、公布虛假信息