偏癱康復護理

1、中風病人康復圖譜,中風病人康復圖譜（1）,病人房間的安排布置要點：1.為了避免病人偏癱側感覺障礙加重，必須創(chuàng)造條件使偏癱側受到最大刺激。      2.中風病人房間所有活動應盡量安排在偏癱側以利于給病人刺激（圖中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（2）病人的偏癱側側臥睡姿,要點：1.床鋪必須盡量平整2.頭位要固定3.軀干略為后仰,背后和頭部放一枕頭固定4.偏癱側肩關節(jié):向

2、前平伸內旋5.偏癱側上肢:和軀干呈90度角,在床鋪邊放一小臺子,手完全放上;肘關節(jié)盡量伸直,手掌向上6.偏癱側下肢:膝關節(jié)略為彎曲,臀部伸直7.健側上肢:放在身上或枕頭上8.健側下肢:保持踏步姿勢,放枕頭上;膝關節(jié)和踝關節(jié)略為屈曲（圖中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（3）病人的仰臥睡姿,要點：1.床鋪必須盡量平整2.頭位要固定于枕頭上,不要靈活能動3.雙側肩關節(jié):固定于枕頭上5.偏癱側上肢:固定于枕頭上和軀干呈9

3、0度角伸直;肘、腕、指關節(jié)盡量伸直6.偏癱側臀部:固定于枕頭上；偏癱側上肢也放同一枕頭上?。▓D中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（4）病人的健側側臥睡姿,要點：1.床鋪必須盡量平整2.頭位要固定，和軀干呈直線3.軀干略為前傾4.偏癱側肩關節(jié):向前平伸5.偏癱側上肢:放枕頭上，和軀干呈100度角6.偏癱側下肢:膝關節(jié)、臀部略為彎曲；腿腳放枕頭上7.健側上肢:病人怎么舒適怎么睡8.健側下肢:膝關節(jié)、臀部伸直（圖中陰

4、影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（5）病人的患側翻身,要點：1.床鋪必須盡量平整2.病人屈膝平躺；足跟緊著床鋪3.方法：一手將膝關節(jié)向下托，另一手翻轉骨盆，接著就著枕頭移動肩關節(jié)，使病人翻轉（圖中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（6）病人的健側翻身(1),要點：1.偏癱側膝關節(jié)屈曲2.病人雙手緊貼一起3.方法：同時翻轉肩和臀部，病人按圖3側臥（圖中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（7）病人的健側翻身（2）,要點

5、：1.病人雙手緊貼一起2.方法：同時翻轉臀部和足底以引導偏癱側（圖中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（8）病人的患側翻身,要點：1.同時引導偏癱側肩和膝2.病人自行把健側肢體移到另一側（圖中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（9）病人坐姿,要點：1.床鋪盡量平，病人下背部放枕頭2.頭部：不要固定，能自由活動3.軀干：伸直4.臀部：90度屈曲，重量均勻分布于臀部兩側5.上肢:放在一張可調節(jié)桌上,上置一枕頭（圖

6、中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（10）病人臥位到坐位,要點：1.病人要膝關節(jié)屈曲地被移到偏癱側2.病人自行用健側手撐住床鋪（圖中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（11-3）幫助病人活動,要點：1.圖11:病人躺在偏癱側;病人自行用健側手撐住床鋪,康復師抵住健側臀部,引導患側肩關節(jié)向下2.圖12:被動牽引病人移動:病人要學會把重心分別向兩側轉移,以利前行;病人偏癱側手伸直;學會肩和骨盆協(xié)調運動3.圖13:病人自行持

7、續(xù)使偏癱側手向前牽引（圖中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（14-6）把病人從椅子移到床鋪(1),要點：1.圖14、15:（1）康復師站在病人面前（2）康復師用軀干和上肢支撐病人，從肩部把病人引起（3）病人偏癱側膝關節(jié)抵在康復師雙膝之間（4）把病人重心移到自己腳上（5）由病人肩部牽引病人上升下降（6）康復師把手放在病人臀部幫助病人重心轉移，而病人偏癱側下肢位置有康復師雙膝控制2.圖16協(xié)調活動:（1）病人面前放置一張椅子以便病

8、人站起時有所倚靠（2）使病人腳跟著地甚為重要，病人雙足必須在雙膝正下方（3）病人雙手相握抵在前方椅子上（4）人前傾使重心前移使頭位于足前方（5）移到床鋪或椅子上（6）同樣方法亦適用被動牽引（7〕康復師在另一側，彎曲病人，用雙手扶住病人臀部，雙肘支撐病人，用一腳支撐病人防止病人在移動中滑倒（圖中陰影代表偏癱側）,中風病人康復圖譜（17－8）把病人從椅子移到床鋪（2）,要點：1.圖17:（1）病人不要支撐于椅子上（2）確保地板不滑（3