睡眠障礙2018 ppt課件

1、睡眠與健康,上海市第七人民醫(yī)院,,,認識睡眠：睡眠是正常的生理現(xiàn)象，睡覺就占了我們生命的三分之一的時間；人們通過睡眠來恢復健康，調(diào)節(jié)情緒，充沛體力，煥發(fā)精神,睡眠的結(jié)構(gòu)和狀態(tài),正常睡眠周期分五個階段：快動眼睡眠；非快動眼睡眠： 淺睡眠，1/2期睡眠；深睡眠，3/4期睡眠,人不僅要有足夠長的睡眠時間，睡眠的結(jié)構(gòu)要合理；反之就會出現(xiàn)睡眠紊亂，各種疾病，危害健康,睡眠的功能,,人不吃飯可活20天，不喝水可活

2、7天，而不睡覺只能活5天！,世界睡眠日,2001年，國際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學基金會主辦的全球睡眠和健康計劃發(fā)起了一項全球性的活動，將每年初春的第一天——3月21日定為“世界睡眠日”,2018年世界睡眠日主題,“規(guī)律作息，健康睡眠”,睡眠障礙流行病學,>40%的人存在睡眠障礙 3/4是40~60歲中老年人 女性發(fā)病人數(shù)是男性的1.5倍 失眠是最常見的類型；我國失眠患者約有1.5億人，睡眠不良者高達3億人,睡眠障礙的原因,生物學：

3、生物節(jié)律、遺傳、軀體疾病、生物易感性、體溫變化,睡眠障礙的原因,心理社會原因：睡眠期待、文化差異、內(nèi)心沖突、不良睡眠習慣、錯誤的認知應激與環(huán)境：生活應激、睡眠環(huán)境,絕大多數(shù)人習慣在黑暗的環(huán)境中睡眠；安靜是睡眠的必要條件,睡眠障礙的原因——其他心理障礙,慢性疼痛焦慮障礙抑郁障礙慢性疲勞綜合征交互作用,睡眠障礙的治療,1.藥物治療2.心理治療,藥物治療,傳統(tǒng)：中草藥、針灸、氣功、睡眠療法、胰島素低血糖療法目前使用最多：

4、抗焦慮、抗抑郁、抗精神藥物新近推出：褪黑素、安眠藥,盡量避免使用對一般睡眠障礙者害多利少的藥物,心理治療——認知療法,心理治療——睡眠限制療法,心理治療——刺激控制療法,具體操作：感到困倦時才上床，臥室和床只能用來睡覺，不能進行其他活動,臥室,,睡眠,精神上和身體上的壓力,,暫時性失眠,,失眠的慢性化,失眠與臥室相關(guān),,臥室,失眠,,失眠被強化,,條件性失眠：,臥室,,覺醒,正常睡眠：,心理治療——放松訓練/松弛療法,心理治療——光照

5、療法,作用機制： 抑制褪黑素分泌（松果體23:00~1:00）主要適用于睡眠-覺醒節(jié)律障礙,心理治療——生物反饋療法,心理（情緒）反應和生理（內(nèi)臟）活動之間存在著一定的關(guān)聯(lián)，心理社會因素通過意識影響情緒應，使不受意識支配的內(nèi)臟活動發(fā)生異常改變，導致疾病的發(fā)生。生物反饋療法將正常屬于無意識的生理活動置于意識控制之下，通過生物反饋訓練建立新的行為模式，實現(xiàn)有意識地控制內(nèi)臟活動和腺體的分泌,心理治療——漂浮療法,漂浮儀,漂浮儀由四部分組成