快樂分娩彭芳

1、,快樂分娩產(chǎn)科 彭芳,,即將成為媽媽的您，希望選擇那一種生產(chǎn)方式？ －剖宮產(chǎn)？ －自然產(chǎn)？,自然分娩的好處（一）,對(duì)胎兒的好處 （1）新生兒肺部合并癥較少 （2）可刺激新生兒腦部發(fā)育 （3）能促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的成功 （4）符合自然規(guī)律,自然分娩的好處(二),對(duì)產(chǎn)婦的好處（1）不受任何藥物的影響，不經(jīng)歷手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。（2）促進(jìn)母親產(chǎn)后乳汁的分泌，在促進(jìn)母兒感情

2、中也起到了一定的作用。（3）產(chǎn)后腹部無(wú)傷口，器官?zèng)]有受到損傷，減少了產(chǎn)后出血及感染的機(jī)會(huì)。（4）有利于產(chǎn)后惡露的排出，也有利于產(chǎn)后子宮的復(fù)原，產(chǎn)后康復(fù)快。,消除自然分娩的誤區(qū),怕痛—生育之痛是正常的，也是可忍受的，并非像有些影視中表現(xiàn)的那樣恐怖和夸張；何況現(xiàn)在已有分娩的鎮(zhèn)痛技術(shù)。故，怕痛實(shí)在是一個(gè)不算理由的理由。理想新生兒綜合癥—由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女，父母期望生出一個(gè)完善的新生兒，認(rèn)為剖宮產(chǎn)的新生兒風(fēng)險(xiǎn)少，擔(dān)心分娩助產(chǎn)時(shí)會(huì)

3、傷害小孩子。事實(shí)上，剖宮產(chǎn)也會(huì)有許多問題。擇吉日出生—可能會(huì)造成醫(yī)源性早產(chǎn)，從而引起一系列如：顱內(nèi)出血，視網(wǎng)膜病變的早產(chǎn)兒并發(fā)癥。,消除自然分娩的誤區(qū),保持窈窕身材—這毫無(wú)科學(xué)根據(jù)。產(chǎn)后體型變化與生產(chǎn)方式并無(wú)必然聯(lián)系，而是與產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)狀況及個(gè)體差異有關(guān)，為“美”而挨一刀只能是徒勞無(wú)功。自然分娩會(huì)影響夫妻生活—陰道分娩的確會(huì)使骨底肌肉及陰道壁松弛，但通過產(chǎn)后體操等鍛煉還是能恢復(fù)的，而剖宮產(chǎn)的遠(yuǎn)期影響是不容忽視的。,分娩的描述,精

4、子和卵子結(jié)合種植于子宮腔, 并生長(zhǎng)發(fā)育擺脫母體的方式通過狹長(zhǎng)的產(chǎn)道胎兒娩出,臨產(chǎn)的征象,見紅不規(guī)則下腹痛胎膜早破,決定分娩成功的因素,產(chǎn)力(子宮收縮力、腹肌、膈肌、肛提肌)產(chǎn)道(骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道)胎兒(臀位、橫位、頭位、胎兒大小)情緒,認(rèn)識(shí)分娩痛,“生孩子有多痛？沒事給一刀，你什么感覺?可生孩子在你的會(huì)陰部切一刀，那個(gè)柔軟而敏感的部位，你竟然一點(diǎn)都感覺不到。所以人家不是說，在監(jiān)獄里叛變的人都是沒生過孩子的人和男人．．．那

5、是種對(duì)人毅志力及生理上的極限考驗(yàn)。” －－《產(chǎn)床》呂鐵力,分娩痛－－角色天賦,“十月懷胎，一朝分娩”－－天經(jīng)地義！分娩必痛－－固有的模式?！罢！焙汀吧硇浴保会t(yī)護(hù)人員、家屬乃至產(chǎn)婦本人漠視。產(chǎn)婦認(rèn)為產(chǎn)痛難以忍受（80％）。產(chǎn)婦對(duì)減輕疼痛的要求較低。,分娩痛的特點(diǎn),隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，疼痛的性質(zhì)有如下特點(diǎn)：第一產(chǎn)程：牽拉 →“內(nèi)臟痛” 特點(diǎn)：范圍彌散不定

6、 疼痛部位不確切 副交感神經(jīng)反射活動(dòng) 內(nèi)分泌改變 主要表現(xiàn)：下腹部、腰背部疼痛第二產(chǎn)程：伸展、牽拉和撕裂→ “軀體痛” 特點(diǎn)：疼痛部位明確 性質(zhì)如刀割樣銳痛。,分娩痛的特點(diǎn),分娩痛是婦女分娩過程中所產(chǎn)生的一種復(fù)雜的生理心理活動(dòng)既有一定的物質(zhì)基礎(chǔ)，又有

7、強(qiáng)烈的感情色彩,,分娩痛的影響因素,精神因素,害怕痛、出血、胎兒畸形、難產(chǎn)，擔(dān)心母嬰安?！謶趾蛽?dān)憂→害怕－緊張－疼痛綜合征→對(duì)疼痛的敏感性↑,社會(huì)因素,分娩環(huán)境、氛圍、工作人員的態(tài)度、其他產(chǎn)婦的表現(xiàn)、家人的關(guān)懷態(tài)度→孤獨(dú)無(wú)援／倍受關(guān)愛→↑／↓痛感。,文化因素,產(chǎn)婦的家庭文化背景、信仰、價(jià)值和風(fēng)俗→疼痛的感知和處理方式產(chǎn)婦的受教育情況對(duì)分娩過程的認(rèn)知→處理方式,認(rèn)識(shí)分娩痛對(duì)母嬰健康的影響,現(xiàn)代觀念劇烈的分娩痛影響母嬰健康基礎(chǔ)代謝

8、率↑氧需量↑兒茶酚胺水平↑喊叫呻吟、過度通氣、脫水、心動(dòng)過速、血壓升高等,胎兒氧合減少、酸中毒；產(chǎn)婦過度的身心消耗還會(huì)造成心理創(chuàng)傷出現(xiàn)焦慮、恐懼、產(chǎn)后抑郁乃至產(chǎn)后精神病。,減輕分娩痛可以提高母嬰安全性,分娩無(wú)痛－－權(quán)利,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，安全、無(wú)痛的分娩已不僅僅是一種愿望，而是作為每一位產(chǎn)婦及胎兒的權(quán)利加以關(guān)注。,分娩分哪幾個(gè)階段,第一階段5~6分鐘一次下腹痛到宮口開全初產(chǎn)婦12小時(shí) 以宮頸擴(kuò)張程度為標(biāo)

9、志,第二階段,宮口開全到胎兒娩出約需要1-2小時(shí),第三階段,胎兒娩出到胎盤娩出約需要15-30分鐘,如何順利渡過第一產(chǎn)程,時(shí)間長(zhǎng),充滿挑戰(zhàn)調(diào)節(jié)情緒,保證良好的心理和生理狀態(tài)疼痛不強(qiáng)烈,可聊天,聽音樂,未破水可下床活動(dòng),宮口開2cm進(jìn)入產(chǎn)房,定時(shí)測(cè)血壓、體溫、脈搏、宮口開大程度胎心監(jiān)護(hù)儀左側(cè)臥位（特殊情況除外）,第一產(chǎn)程產(chǎn)婦需做到,精神放松按時(shí)進(jìn)食（易消化，少吃多餐，多喝水）及時(shí)排尿，慎解大便按摩鎮(zhèn)痛，藥物鎮(zhèn)痛,拉瑪

10、澤分娩法,分娩會(huì)痛,但可以減輕,變得能夠忍受 ——依賴技術(shù)和服務(wù)的干預(yù),拉瑪澤分娩法呼吸放松技巧肌肉放松技巧意念和想象恒心與信心,呼吸放松技巧,深呼吸，廓清式呼吸，每分鐘15次，鼻子深深的吸氣，用嘴巴緩慢的呼氣。充分吸入氧氣，促進(jìn)血液循環(huán)，與陣痛同步,肌肉放松技巧,分部位逐步放松西姆姿體位（側(cè)臥，腿部薄枕）按摩法（腹部，腰背部）,意念和想象,和胎兒說悄悄話想象碧

11、藍(lán)的大海子宮的擴(kuò)張就像一朵正在開放的鮮花,,,,,恒心與信心,七個(gè)月后開始訓(xùn)練呼吸和肌肉放松技巧，想象訓(xùn)練。大聲喊叫無(wú)法減輕疼痛積極主動(dòng)勇敢的面對(duì)分娩挑戰(zhàn),藥物鎮(zhèn)痛,無(wú)痛分娩椎管內(nèi)麻醉，感覺與運(yùn)動(dòng)分離的麻醉藥，可行走。,無(wú)痛分娩,安全性開始時(shí)間地點(diǎn)持續(xù)時(shí)間，是否真的不痛？不適宜人群,水中鎮(zhèn)痛和水中分娩,適宜人群不能或不愿做無(wú)痛分娩的人母親身高骨盆和胎兒體重足月胎兒體重<3500g,如何順利渡過第二產(chǎn)程,正確用

12、力抽空休息補(bǔ)充能量積極配合,如何順利渡過第三產(chǎn)程,放松、休息穩(wěn)定情緒仔細(xì)辨認(rèn)性別第一次親密接觸,不可忽視的產(chǎn)后兩小時(shí),縫合傷口定時(shí)按摩子宮觀察出血量皮膚接觸、早吸吮,準(zhǔn)爸爸守則,鼓勵(lì)妻子妻子不喜歡的，可暫時(shí)不做全程陪伴妻子不要制造緊張氣氛,分娩時(shí),丈夫可以做些什么,穩(wěn)定情緒 幫助休息 幫助按摩 協(xié)助呼吸 做好后勤,產(chǎn)房特色,無(wú)痛分娩水中分娩導(dǎo)樂分娩單間分娩,會(huì)陰側(cè)切,不是人人都側(cè)切側(cè)切時(shí)間

13、傷口大小，長(zhǎng)度美容切口,懷孕使女孩變?yōu)榕朔置涫古松駷槟赣H,并非每一個(gè)母親都能擁有順利、愉快的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)除非產(chǎn)前能充分準(zhǔn)備以及家人的全心支持痛并快樂,分娩前的準(zhǔn)備,預(yù)產(chǎn)期前2周的準(zhǔn)備：確定分娩的醫(yī)院。（醫(yī)保）丈夫及家人問清辦理住院手續(xù)的有關(guān)問題。準(zhǔn)備好產(chǎn)婦住院的隨身用品:棉質(zhì)開襟衣服、長(zhǎng)褲,水杯,吸管,優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生紙,臉盆、毛巾、牙刷、牙膏,巧克力,嬰兒用品。準(zhǔn)備一定的現(xiàn)金放在家里。備好準(zhǔn)生證及孕期檢查化驗(yàn)單。

14、另外孕婦24小時(shí)不能離人。,我院產(chǎn)科分布：,門診—門診2樓 84196657 無(wú)論節(jié)假日、周末均有醫(yī)生坐診產(chǎn)前（產(chǎn)二科）、產(chǎn)房--- 住院大樓5樓、84196645產(chǎn)后（產(chǎn)一科）--- 住院大樓6樓、84196651產(chǎn)科VIP（門診及住院部）--- 住院大樓9樓、84196653,,我